走路的时候睾丸疼是怎么回事

Question

走路的时候睾丸疼是怎么回事

Answer 1

走路时睾丸疼痛可能由精索静脉曲张、睾丸扭转、附睾炎、腹股沟疝或运动损伤等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、精索静脉曲张：

精索静脉回流受阻导致静脉丛扩张，常见于左侧睾丸。长时间站立或行走时静脉压力增高，表现为坠胀样疼痛，平卧后缓解。轻度可通过阴囊托带缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。

2、睾丸扭转：

精索发生旋转影响睾丸血供，属于泌尿外科急症。典型表现为突发剧痛伴睾丸位置上抬，6小时内未复位可能导致睾丸坏死。需急诊手术复位固定，双侧睾丸均应行预防性固定。

3、附睾炎：

细菌经尿道逆行感染附睾，常见致病菌为大肠杆菌。疼痛多从阴囊底部开始放射，伴发热和排尿不适。急性期需卧床休息，应用喹诺酮类抗生素，慢性反复发作者可考虑附睾切除术。

4、腹股沟疝：

腹腔内容物经腹股沟管突出，行走时肠管摩擦疝囊引发牵涉痛。可触及柔软包块，平卧时消失。婴幼儿建议观察，成人需行无张力疝修补术，避免发生嵌顿危险。

5、运动损伤：

剧烈运动时睾丸受外力撞击或过度牵拉，造成局部组织水肿。表现为运动后持续性钝痛，可能伴阴囊皮肤淤青。急性期可冷敷缓解，穿戴专用运动护具能有效预防。

日常应选择透气棉质内裤避免局部压迫，减少长时间骑行等会阴部受压活动。饮食注意补充维生素C增强血管弹性，避免辛辣食物刺激。出现持续疼痛或伴发热、血尿等症状时需立即就医，睾丸超声检查能明确多数病因。中老年患者还需排除腰椎病变引起的放射性疼痛。