来源:复禾健康
498人阅读
肾结石可能由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、药物影响、感染等因素引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式治疗。
1、代谢异常高钙尿症、高尿酸血症等代谢疾病会导致尿液中矿物质浓度升高,形成草酸钙、尿酸等结晶。患者可能出现腰痛、血尿等症状。医生可能开具枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片等药物调节代谢,同时建议限制高嘌呤食物摄入。
2、尿路梗阻前列腺增生、输尿管狭窄等疾病会造成排尿不畅,尿液滞留促使结晶沉积。常伴随排尿困难、尿频等症状。需通过α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解梗阻,严重时需行输尿管支架置入术。
3、饮食因素长期高盐高蛋白饮食会增加尿钙排泄,过量摄入菠菜等草酸含量高的食物易形成草酸盐结石。建议每日饮水2000毫升以上,减少腌制食品、动物内脏的摄入,适当补充维生素B6片预防结石形成。
4、药物影响长期服用维生素D制剂、磺胺类药物可能诱发结石。表现为用药后出现结晶尿。需在医生指导下调整用药方案,必要时改用碳酸镧咀嚼片等替代药物,服药期间需加强水分补充。
5、尿路感染变形杆菌等产脲酶细菌感染会使尿液碱化,促进磷酸铵镁结石形成。患者可能出现发热、脓尿等症状。需使用盐酸左氧氟沙星片等抗生素控制感染,配合氯化铵片酸化尿液。
预防肾结石需保持每日充足饮水,避免久坐憋尿,定期进行尿液检查。饮食上控制钠盐和动物蛋白摄入,适量补充柑橘类水果。出现剧烈腰痛、血尿等症状应及时就医,通过超声或CT明确结石位置及大小,在医生指导下选择药物排石或手术治疗方案。术后患者需遵医嘱定期复查,监测结石复发情况。