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孕妇可以用母婴专用蚊香液吗

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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流感病毒感染可以母婴传播吗?

流感病毒一般不会通过母婴传播,但新生儿可能因密切接触感染者而患病。

流感病毒主要通过飞沫传播,母婴传播概率较低。孕妇感染流感后,病毒血症可能导致胎盘感染,但这种情况较为罕见。多数情况下,新生儿感染流感是由于出生后与患病母亲或其他感染者密切接触所致。孕妇感染流感可能出现发热、咳嗽、全身酸痛等症状,严重时可导致早产或低出生体重。

妊娠期女性感染流感病毒后,病毒通过胎盘直接感染胎儿的情况仅见于个别病例。这类病例多伴有孕妇重症流感或免疫抑制状态。胎儿感染可能表现为宫内发育迟缓、胎动减少等异常,出生后可能出现呼吸困难、喂养困难等症状。

孕妇应做好个人防护,避免接触流感患者,出现症状及时就医。新生儿应减少与呼吸道感染者的接触,保持环境通风。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

皮肤被蚊虫叮咬后溃烂怎么办?

皮肤被蚊虫叮咬后溃烂可通过消毒处理、药物治疗、预防感染等方式改善。

蚊虫叮咬后皮肤溃烂可能与搔抓过度、细菌感染、过敏反应等因素有关。搔抓会导致皮肤屏障受损,增加细菌侵入概率,常见金黄色葡萄球菌感染,表现为红肿渗液。过敏体质者可能因虫咬毒素引发局部免疫反应,形成水疱或糜烂。轻度溃烂可用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏预防感染,瘙痒明显时可短期使用氢化可的松乳膏。若出现发热或脓性分泌物增多,需就医排除蜂窝织炎,医生可能开具头孢克洛干混悬剂等口服抗生素。

保持患处清洁干燥,避免搔抓,穿宽松衣物减少摩擦,过敏人群户外活动前可喷涂避蚊胺驱虫剂。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

蚊虫叮咬后过敏性荨麻疹怎么治?

蚊虫叮咬后过敏性荨麻疹可通过抗组胺药物、外用药物、日常护理等方式治疗。

蚊虫叮咬后过敏性荨麻疹可能与蚊虫唾液中的蛋白质过敏反应有关,通常表现为皮肤红肿、瘙痒、风团等症状。抗组胺药物如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、地氯雷他定片可抑制组胺释放,缓解瘙痒和红肿。外用药物如炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏有助于减轻局部炎症反应。日常护理需避免抓挠患处,冷敷可缓解瘙痒,穿着宽松衣物减少摩擦刺激。若症状持续加重或出现呼吸困难等全身反应,需立即就医。

保持皮肤清洁干燥,避免接触已知过敏原,外出时使用驱蚊产品可降低复发概率。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

哮喘专用药有哪些?

哮喘患者可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、孟鲁司特钠片、茶碱缓释片、异丙托溴铵气雾剂等药物控制症状。哮喘是慢性气道炎症性疾病,需根据病情严重程度和分型选择个体化治疗方案,上述药物分别通过抗炎、支气管扩张等不同机制发挥作用。

1、布地奈德福莫特罗粉吸入剂

该药为糖皮质激素与长效β2受体激动剂的复合制剂,适用于中重度哮喘的长期控制。布地奈德可减轻气道炎症反应,福莫特罗能持续扩张支气管。使用后需漱口以减少口腔念珠菌感染风险,常见不良反应包括声音嘶哑和心悸。孕妇及活动期肺结核患者慎用。

2、沙美特罗替卡松粉吸入剂

另一种激素与支气管扩张剂的组合药物,主要用于规律治疗持续性哮喘。替卡松作为吸入性糖皮质激素可抑制炎症介质释放,沙美特罗通过激活β2受体维持气道通畅。需注意该药不能用于急性发作抢救,使用后可能出现头痛和肌肉震颤等反应。

3、孟鲁司特钠片

白三烯受体拮抗剂适用于过敏性哮喘的预防和长期治疗,特别适合伴有过敏性鼻炎的患者。通过阻断白三烯与受体的结合,减轻气道水肿和痉挛。该药口服使用方便,但可能引起嗜睡或胃肠道不适,肝功能异常者需调整剂量。

4、茶碱缓释片

甲基黄嘌呤类药物通过抑制磷酸二酯酶扩张支气管,适用于夜间哮喘症状控制。需监测血药浓度避免中毒,常见恶心呕吐等不良反应。与喹诺酮类抗生素合用时需调整剂量,吸烟者代谢加快可能影响疗效。

5、异丙托溴铵气雾剂

抗胆碱能药物通过阻断M受体减少支气管黏液分泌,多用于慢性阻塞性肺病合并哮喘患者。起效较β2激动剂慢但作用持久,可能出现口干和排尿困难等副作用。青光眼和前列腺增生患者使用需谨慎。

哮喘患者除规范用药外,应避免接触尘螨花粉等过敏原,保持室内通风干燥。冬季注意保暖防止冷空气刺激,适当进行游泳等有氧运动增强肺功能。建议记录症状日记帮助医生调整方案,急性发作时立即使用速效支气管扩张剂并就医。定期复查肺功能评估控制水平,切勿自行增减药物剂量。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

糖尿病足烂脚专用药膏?

糖尿病足烂脚通常需要综合治疗,没有专用药膏,但可遵医嘱使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶、磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、银离子敷料等药物辅助治疗。糖尿病足是糖尿病严重并发症,主要表现为足部溃疡、感染甚至坏死,需及时就医处理。

一、重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶

该药物能促进创面肉芽组织生长和上皮细胞增殖,适用于糖尿病足浅表溃疡。使用时需先清创消毒,避免与碘伏等消毒剂同时使用。常见不良反应为局部灼热感,过敏体质者慎用。

二、磺胺嘧啶银乳膏

具有广谱抗菌作用,对糖尿病足合并细菌感染效果较好。银离子可抑制多种病原微生物,磺胺嘧啶能穿透坏死组织。使用前需清除脓性分泌物,肾功能不全者需谨慎使用。

三、莫匹罗星软膏

针对革兰阳性菌引起的皮肤感染,如糖尿病足合并金黄色葡萄球菌感染。该药局部浓度高但全身吸收少,耐药性较低。避免接触眼睛等黏膜部位,连续使用不宜超过10天。

四、夫西地酸乳膏

对耐甲氧西林葡萄球菌有效,适用于耐药菌感染的糖尿病足。能渗透至皮肤深层,但可能引起局部刺激反应。不建议长期大面积使用,细菌培养确认敏感后再用更佳。

五、银离子敷料

非抗生素类抗菌敷料,通过持续释放银离子控制感染。适用于渗出较多的糖尿病足溃疡,可吸收创面渗液同时抑菌。需根据伤口情况定期更换,深部窦道伤口需配合引流。

糖尿病足患者需严格控制血糖,每日检查足部有无破损,选择宽松透气的鞋袜。保持足部清洁干燥,避免赤足行走,定期修剪趾甲但不要过短。出现红肿热痛等感染迹象时须立即就医,不可自行用药。营养方面需保证优质蛋白摄入,适量补充维生素C和锌以促进伤口愈合。建议每3个月进行专业足部检查,必要时进行血管评估和神经病变筛查。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

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