来源:复禾健康
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视网膜裂孔激光手术前后需注意术前检查、术中配合、术后护理及定期复查等事项。视网膜裂孔是视网膜神经上皮层的全层缺损,激光手术通过光凝封闭裂孔边缘,防止视网膜脱离。
1、术前检查术前需完善散瞳眼底检查、光学相干断层扫描等评估裂孔位置及范围。存在活动性眼内炎症或严重玻璃体出血者需先控制原发病。高血压、糖尿病患者应提前告知医生,确保血糖血压稳定。术前3天停用抗凝药物,避免术中出血风险。
2、术中配合手术采用表面麻醉,需保持头部固定避免移动。激光治疗时会有短暂闪光感,需按医生指示调整注视方向。若出现剧烈眼痛或视力骤降需立即告知医生。手术时间通常10-30分钟,复杂病例可能需分次治疗。
3、术后护理术后24小时内避免揉眼或剧烈运动,防止眼内出血。遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,普拉洛芬滴眼液减轻炎症反应。出现飞蚊增多、视野缺损等需急诊复查。术后1周内避免游泳、高空作业等可能撞击眼部的活动。
4、用眼管理术后1周减少持续用眼时间,每用眼30分钟休息5分钟。强光环境下佩戴防紫外线眼镜,避免激光治疗区色素沉着异常。夜间驾驶需谨慎,部分患者可能出现短暂眩光症状。3个月内避免潜水、蹦极等气压剧烈变化的活动。
5、定期复查术后1天、1周、1个月需复查眼底,观察裂孔闭合及视网膜复位情况。OCT检查可监测视网膜神经上皮层贴合状态。高度近视患者建议每半年检查一次对侧眼。若出现新发闪光感或视物变形,需立即进行急诊眼底检查。
视网膜裂孔激光术后应保持清淡饮食,适当补充维生素A及叶黄素有助于视网膜修复。避免吸烟及过量饮酒,控制用眼强度,保证充足睡眠。术后3个月内避免重体力劳动,乘坐飞机前需咨询医生。定期监测眼压,青光眼高危人群需加强随访。严格遵医嘱用药和复查是预防并发症的关键。