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性病防治有哪些方法

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刘亚铃 主任医师
河北医科大学第三医院
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急性心衰防治原则?

急性心力衰竭的防治原则主要包括早期识别诱因、快速稳定血流动力学、保护靶器官功能及预防复发。关键措施有控制液体负荷、优化心脏前后负荷、改善心肌收缩力、纠正诱因和长期管理。

1、诱因控制

呼吸道感染、未控制的高血压、快速性心律失常是常见诱因。需立即处理感染灶,静脉用降压药控制血压,房颤患者需尽快复律或控制心室率。限制钠盐摄入,每日液体入量控制在1500毫升内。

2、容量管理

静脉注射呋塞米等利尿剂减轻肺淤血,严重者需超滤治疗。监测每日出入量及体重变化,保持负平衡500-1000毫升。注意电解质紊乱,及时补充钾镁。

3、血流动力学支持

低血压伴灌注不足时使用多巴酚丁胺改善心输出量,血压正常者应用硝酸甘油降低心脏前负荷。严重肺水肿可考虑无创通气,必要时气管插管。

4、器官保护

维持血氧饱和度大于90%,必要时氧疗。监测肾功能指标,避免造影剂肾病。小剂量多巴胺可改善肾灌注,严重肾功能恶化需血液净化。

5、长期管理

稳定后逐步过渡到口服利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等。制定个体化运动方案,每月随访调整用药。教育患者识别水肿、气促等早期症状。

急性心衰患者出院后应坚持低盐饮食,每日称重并记录尿量。避免剧烈运动和情绪激动,预防呼吸道感染。规范服用利尿剂时需定期复查电解质,出现下肢水肿加重或夜间阵发性呼吸困难需及时就诊。长期规范用药可降低再住院率,改善生活质量。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

如何防治宝宝红臀?

宝宝红臀可通过保持皮肤清洁干燥、使用护臀霜、及时更换尿布、选择透气尿布、避免摩擦刺激等方式防治。红臀通常由尿布摩擦、排泄物刺激、皮肤敏感、细菌感染、尿布材质不适等原因引起。

1、保持清洁干燥

每次更换尿布时用温水清洗臀部,动作轻柔避免用力擦拭。清洗后需用柔软毛巾拍干水分,尤其注意皮肤褶皱处。必要时可让宝宝俯卧晾臀片刻,确保完全干燥后再穿尿布。潮湿环境会破坏皮肤屏障功能,增加红臀发生概率。

2、使用护臀霜

氧化锌软膏或凡士林等护臀霜能形成物理保护膜,隔离排泄物刺激。涂抹时应覆盖整个尿布区,重点防护肛周及大腿内侧皮肤。含维生素E或羊毛脂成分的产品可增强皮肤修复能力。出现轻微发红时即应开始使用,每日至少涂抹3-4次。

3、及时更换尿布

新生儿每2小时需检查尿布,排便后应立即更换。尿液中尿素分解产生的氨会刺激皮肤,粪便中的消化酶可能损伤角质层。夜间至少更换1-2次尿布,避免排泄物长时间接触皮肤。尿布吸收层饱和后会丧失锁水功能,增加皮肤浸渍风险。

4、选择透气尿布

纯棉布尿布或带有透气孔的纸尿裤有助于空气流通。避免使用塑料材质的防漏隔尿垫,其密闭性会加剧局部湿热环境。夏季可适当减少尿布使用时间,让皮肤接触空气。过敏体质宝宝应选用无香料、无荧光剂的低敏产品。

5、避免摩擦刺激

穿着宽松衣物减少局部压迫,尿布腰贴不宜过紧。清洁时禁用含酒精的湿巾,可选择无纺布棉柔巾蘸水擦拭。腹泻期间更需加强护理,稀便对皮肤刺激性更强。若已出现皮肤破损,需暂停使用普通护臀霜,改用医用敷料保护创面。

母乳喂养有助于降低粪便酸碱度,减少对皮肤的化学刺激。适当补充维生素A和锌可增强皮肤抵抗力。红臀持续超过3天或出现水疱、渗液时,可能继发真菌感染,需就医使用硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。护理期间应密切观察皮损变化,避免抓挠导致继发感染。保持室温适宜可减少出汗,降低局部潮湿概率。选择不含皂基的婴儿专用沐浴露,每周使用2-3次即可,过度清洁反而会破坏皮脂膜。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

如何防治人体缺钙?

防治人体缺钙可通过调整饮食、补充钙剂、适度运动、增加日照及定期监测等方式实现。缺钙可能由钙摄入不足、维生素D缺乏、胃肠吸收障碍、激素水平异常或慢性疾病等因素引起。

1、调整饮食

增加富含钙的食物摄入是基础措施。牛奶、酸奶、奶酪等乳制品钙含量高且易吸收,豆腐、豆浆等豆制品及芝麻、虾皮等也是优质钙源。建议每日摄入300-500毫升牛奶或等效乳制品,搭配绿叶蔬菜如油菜、芥蓝等。避免高盐、高脂饮食影响钙吸收。

2、补充钙剂

钙剂需在医生指导下选择碳酸钙、柠檬酸钙或乳酸钙等类型。碳酸钙含钙量高但需胃酸辅助吸收,餐后服用更佳;柠檬酸钙吸收不受胃酸影响,适合胃肠功能较弱者。钙剂不宜与铁剂、甲状腺素等药物同服,需间隔2小时以上。长期补钙者应定期监测血钙水平。

3、适度运动

负重运动如步行、跑步、跳绳等可刺激骨骼重建,增强钙沉积。建议每周进行3-5次、每次30分钟的中等强度运动。游泳等非负重运动对骨骼刺激较小,需结合其他运动方式。运动时注意循序渐进,避免骨折风险。

4、增加日照

皮肤在紫外线照射下可合成维生素D,促进肠道钙吸收。春秋季建议每日裸露面部和手臂晒太阳10-30分钟,夏季避开正午时段。高纬度地区或冬季日照不足时,可遵医嘱补充维生素D制剂,但需避免过量导致中毒。

5、定期监测

40岁以上人群、绝经女性及慢性病患者应每年检测骨密度和血钙、尿钙水平。双能X线吸收法骨密度检查是金标准。若出现骨痛、频繁抽筋或身高缩短等症状,需及时就医排查骨质疏松或甲状旁腺功能异常等疾病。

防治缺钙需长期综合管理。儿童青少年应保证每日钙摄入以达峰值骨量,孕妇哺乳期需额外增加300毫克钙,老年人建议钙与维生素D联合补充。避免吸烟、过量饮酒及咖啡因摄入。烹饪时可多用醋促进骨钙溶出,但需注意平衡膳食。若出现疑似缺钙症状,应就医明确原因后再干预,不可自行大剂量补钙以免导致结石或血管钙化等风险。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

如何防治脐带发炎?

脐带发炎可通过保持脐部清洁干燥、规范消毒护理、避免摩擦刺激、观察异常症状、及时就医治疗等方式防治。脐带发炎通常由细菌感染、护理不当、脐带残端处理不规范、免疫力低下、环境潮湿等原因引起。

1、保持清洁干燥

新生儿脐带脱落前需每日用75%医用酒精或碘伏棉签由内向外环形消毒脐窝及周围皮肤,消毒后待其自然晾干。避免使用爽身粉等粉末状物质覆盖脐部,防止汗液或尿液浸湿脐部敷料。洗澡时可用防水贴保护脐部,洗毕立即擦干并更换清洁衣物。

2、规范消毒护理

护理前需彻底洗手,使用一次性消毒棉签蘸取消毒液,轻柔提起脐带残端根部,充分暴露脐窝进行消毒。脐带残端未脱落时不可强行撕扯,自然脱落后仍需继续消毒3-5天。注意消毒液不可与红汞混用,避免使用紫药水等染色剂掩盖炎症表现。

3、避免摩擦刺激

选择宽松柔软的纯棉衣物,纸尿裤上缘需反折避开脐部。避免过度包裹导致局部闷热,禁止在脐部按压或粘贴硬物。哺乳时注意婴儿体位,防止脐部与母亲衣物反复摩擦。早产儿或低体重儿需特别加强防护。

4、观察异常症状

若出现脐周皮肤发红肿胀、渗液呈脓性或血性、散发异味、残端延迟脱落超过3周等情况,可能提示感染。伴随发热、拒奶、嗜睡等全身症状时需警惕败血症。每日护理时应记录脐部变化,拍摄照片便于医生判断病情进展。

5、及时就医治疗

轻度感染可局部使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,严重者需静脉注射头孢曲松等抗生素。出现脐肉芽肿时可进行硝酸银烧灼处理,脐疝合并感染需外科干预。治疗期间应定期复查血常规及C反应蛋白,监测感染控制情况。

预防脐带发炎需从孕期开始,产妇应学习规范护理方法。日常注意室内通风,维持适宜温湿度。母乳喂养有助于增强婴儿免疫力。若脐部分泌物增多,可增加消毒频次至每日2-3次。任何异常情况均应及时咨询儿科避免自行使用偏方或抗生素。出院后需持续随访至脐部完全愈合,高危儿可考虑延长住院观察期。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

小儿厌食病因分析及防治方法?

小儿厌食可能由饮食习惯不良、微量元素缺乏、消化功能紊乱、心理因素及疾病影响等原因引起,可通过调整饮食结构、补充营养、改善消化功能、心理疏导及治疗原发病等方式防治。

1、饮食习惯不良:

长期偏食、零食摄入过多或进餐时间不规律会影响儿童正常食欲。建议固定三餐时间,减少高糖高盐零食,增加食物种类多样性,采用趣味性摆盘方式激发进食兴趣。

2、微量元素缺乏:

锌、铁等元素不足会导致味觉敏感度下降。可适量增加瘦肉、动物肝脏、贝壳类食物的摄入,必要时在医生指导下使用葡萄糖酸锌、富马酸亚铁等补充剂。

3、消化功能紊乱:

肠道菌群失调或胃肠动力异常可能伴随腹胀、便秘等症状。可补充双歧杆菌等益生菌,适当食用山楂、陈皮等助消化食材,避免进食后立即平卧。

4、心理因素影响:

强迫喂食或进餐时训斥会造成条件性拒食。应营造轻松就餐环境,避免追喂行为,通过游戏互动等方式减轻进食压力,必要时寻求心理医生指导。

5、疾病继发症状:

可能与幽门螺杆菌感染、甲状腺功能减退等疾病有关,通常表现为持续消瘦、生长迟缓。需完善相关检查明确诊断后针对性治疗原发病。

日常可进行适量户外活动促进能量消耗,选择色彩鲜艳的餐具增加进食趣味性,注意保持口腔清洁避免溃疡影响进食。建议记录每周体重变化曲线,若连续2周进食量不足日常需求量的60%或伴有脱水症状,需及时就医评估营养状况。烹饪时优先采用蒸煮方式保留食材原味,将蔬菜切碎混入主食中,逐步培养对天然食物风味的接受度。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

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