来源：复禾健康
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老年人小便尿不出来可能与前列腺增生、尿路感染、膀胱功能障碍、尿道狭窄、神经源性膀胱等因素有关，可通过药物治疗、导尿、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、前列腺增生老年男性常见前列腺增生压迫尿道，表现为排尿困难、尿线变细。可能与雄激素水平变化有关，伴随夜尿增多、尿频。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物缓解症状，严重者需行经尿道电切术。
2、尿路感染细菌感染可能引发尿道黏膜水肿，导致排尿障碍。常见大肠杆菌感染，伴随尿急尿痛。可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等抗感染治疗，同时需增加水分摄入冲刷尿道。
3、膀胱功能障碍老年性膀胱肌力减退或逼尿肌过度活动可能影响排尿，与神经系统退化相关。表现为排尿无力或尿失禁。可通过膀胱训练改善，必要时使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片调节膀胱功能。
4、尿道狭窄外伤或炎症反复发作可能导致尿道瘢痕性狭窄，与导尿等医源性损伤有关。典型症状为尿流分叉、排尿中断。轻度可通过尿道扩张术治疗，严重狭窄需行尿道成形术。
5、神经源性膀胱糖尿病或脑血管病变可能损伤支配膀胱的神经，导致感觉或运动功能障碍。常合并便秘、下肢麻木。需针对原发病治疗，配合间歇导尿，使用甲钴胺片营养神经。
老年排尿困难患者应避免久坐憋尿，每日饮水量保持在1500-2000毫升，夜间减少饮水。可尝试热敷下腹部促进血液循环，饮食注意限制辛辣刺激食物。若出现完全无法排尿伴腹胀，需立即急诊导尿防止膀胱破裂。定期进行泌尿系统超声和尿流率检查，长期卧床者需预防尿路结石形成。