来源:复禾健康
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经皮肾镜取石术后可能出现短暂出血或腰部疼痛,但通常属于可控范围内的一过性反应。该手术通过微创通道清除肾结石,术中器械操作可能对肾实质或集合系统造成轻微损伤,导致术后血尿或穿刺部位隐痛。
术后血尿多表现为淡红色尿液,与肾脏穿刺通道的毛细血管破裂有关。多数患者在24-48小时内尿液颜色逐渐转清,期间建议增加饮水量促进残石排出。腰部不适常集中在穿刺点周围,呈钝痛或牵拉感,与筋膜层创伤性炎症相关,通常3-5天可缓解。这两种反应属于机体正常修复过程,可通过卧床休息、腹带加压包扎等方式改善。
若出现鲜红色血尿伴血块、持续加重的腰痛或发热寒战,需警惕严重出血或感染等并发症。这种情况可能与术中较大血管损伤、结石残留刺激或尿路感染有关,需要立即进行超声检查、血常规监测,必要时行介入栓塞止血或抗感染治疗。高龄患者、既往有出血倾向或泌尿系统畸形者发生概率相对较高。
术后应保持导尿管通畅,避免剧烈咳嗽或过早下床活动。饮食需适当补充铁元素和优质蛋白,促进创面愈合。定期复查泌尿系彩超和尿常规,观察结石清除效果及肾功能恢复情况。出现异常症状时及时联系主刀医生评估处理。