来源：复禾健康
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甲状腺功能减退症患者生育的小孩多数情况下是正常的，但若孕期未规范控制甲状腺激素水平可能影响胎儿发育。甲状腺功能减退症主要由自身免疫损伤、甲状腺手术、碘缺乏等因素引起，需通过药物维持激素水平稳定。
孕期规律监测并调整左甲状腺素钠片剂量可使甲状腺功能维持在正常范围，胎儿神经系统和体格发育通常不受影响。左甲状腺素钠片对胎盘屏障穿透性低，规范用药不会干扰胎儿甲状腺功能。妊娠期间每4-6周需复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，根据结果调整药物剂量。
未治疗的甲状腺功能减退症可能导致胎儿智力发育迟缓、出生体重偏低或先天性甲状腺功能减退。母体甲状腺激素不足会影响胎儿脑细胞迁移和髓鞘形成，孕12周前胎儿完全依赖母体甲状腺激素。妊娠期促甲状腺激素水平应控制在2.5mIU/L以下，达标率低可能增加早产和流产风险。
建议计划妊娠前进行甲状腺功能筛查，确诊甲状腺功能减退症者应在内分泌科医生指导下调整药物剂量。妊娠期间避免擅自停药或更改剂量，定期进行产科检查和胎儿超声评估。新生儿出生后需完成足跟血筛查，及时发现并处理先天性甲状腺功能减退。