来源:复禾健康
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肾结石微创手术通常是安全的,但存在一定风险。手术风险与患者个体差异、结石大小位置、手术方式等因素相关。
微创手术如经皮肾镜取石术或输尿管软镜碎石术,创伤小恢复快。术中可能发生出血,多数为轻微渗血,通过电凝或填压可控制。感染风险可通过术前预防性抗生素降低,术后发热需警惕泌尿系感染。邻近器官损伤概率低,但需警惕肠道或血管意外损伤,术中影像引导能有效规避。麻醉相关风险如过敏或呼吸抑制,术前评估可提前排除禁忌。术后常见暂时性血尿或腰痛,通常1-3天自行缓解。
高龄、合并糖尿病或凝血功能障碍者风险升高。鹿角形结石或合并肾积水时手术难度增加。术中大出血需中转开放手术概率不足百分之一。输尿管穿孔等并发症需留置双J管处理。严重感染可能进展为脓毒血症,需重症监护治疗。合并肾衰竭患者可能出现电解质紊乱,需围手术期透析支持。
术后应保持每日饮水2000毫升以上,限制草酸含量高的食物如菠菜巧克力。遵医嘱定期复查超声监测结石复发,避免剧烈运动防止支架管移位。出现持续高热、肉眼血尿或剧烈腰痛时需立即返院检查。长期预防可口服枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度,减少结石形成概率。