来源：复禾健康
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糖尿病酮症酸中毒多见于1型糖尿病患者血糖控制不佳、感染、胰岛素治疗不规范等情况。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症，主要由胰岛素绝对或相对不足引起，表现为高血糖、酮症和代谢性酸中毒。
1、1型糖尿病1型糖尿病患者胰岛素分泌绝对不足，血糖控制不佳时易发生糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病可能与自身免疫、遗传等因素有关，通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。治疗需立即补充胰岛素，常用药物包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等，同时纠正水电解质紊乱。
2、感染感染是诱发糖尿病酮症酸中毒的常见原因，尤其是呼吸道感染、尿路感染等。感染导致机体应激反应增强，拮抗胰岛素的激素分泌增加，加重胰岛素缺乏。患者可能出现发热、乏力、食欲减退等症状。治疗需控制感染源，使用抗生素如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等，同时加强血糖监测。
3、胰岛素治疗不规范1型糖尿病患者自行减量或停用胰岛素易诱发糖尿病酮症酸中毒。胰岛素治疗不规范可能导致血糖急剧升高，脂肪分解加速产生大量酮体。患者可能出现恶心、呕吐、腹痛等症状。治疗需恢复胰岛素规范使用，可选用甘精胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等长效胰岛素类似物。
4、应激状态手术、创伤、心肌梗死等应激状态可诱发糖尿病酮症酸中毒。应激状态下儿茶酚胺、皮质醇等激素分泌增加，拮抗胰岛素作用。患者可能出现呼吸深快、意识障碍等症状。治疗需处理原发疾病，同时静脉输注胰岛素如常规人胰岛素注射液，密切监测血糖和血气分析。
5、饮食失调过度节食或暴饮暴食可能诱发糖尿病酮症酸中毒。饮食失调导致血糖波动大，影响胰岛素作用。患者可能出现极度口渴、皮肤干燥等症状。治疗需调整饮食结构，少量多餐，配合使用速效胰岛素如谷赖胰岛素注射液控制餐后血糖。
糖尿病患者应定期监测血糖，规范使用胰岛素，避免感染和应激。出现多饮多尿加重、恶心呕吐、呼吸深快等症状时及时就医。保持规律饮食和适度运动，遵医嘱调整治疗方案，预防糖尿病酮症酸中毒发生。注意足部护理和个人卫生，减少感染风险。