来源:复禾健康
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炎症性肠病通常难以根治,但可通过规范治疗有效控制症状并减少复发。炎症性肠病主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,属于慢性非特异性肠道炎症性疾病,病因尚未完全明确。
多数患者通过长期药物维持治疗可实现临床缓解。氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪肠溶片常用于轻中度溃疡性结肠炎,糖皮质激素如泼尼松片适用于急性期症状控制,免疫抑制剂如硫唑嘌呤片可用于减少激素依赖。生物制剂如英夫利西单抗注射液对中重度活动期患者具有显著疗效。部分患者需要联合使用益生菌调节肠道菌群。治疗期间需定期复查肠镜评估黏膜愈合情况,根据病情调整用药方案。
少数患者可能出现难治性病变或并发症需手术治疗。溃疡性结肠炎合并大出血、肠穿孔或癌变时需行全结肠切除术,克罗恩病并发肠梗阻、瘘管或脓肿可能需病变肠段切除。术后仍需药物维持治疗预防复发。极少数患者存在遗传易感性或特殊病理类型,治疗效果可能欠佳。
炎症性肠病患者应保持低渣、高蛋白饮食,避免辛辣刺激及乳制品摄入,戒烟并规律作息。建议每3-6个月复查血常规、粪便钙卫蛋白等指标,每年进行肠镜随访。出现腹痛加重、便血或体重下降等症状时需及时就医调整治疗方案。