来源：复禾健康
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急性败血症主要由细菌、病毒、真菌等病原体感染后引发全身炎症反应综合征所致。常见诱因包括肺部感染、泌尿系统感染、腹腔感染、皮肤软组织感染等局部感染未及时控制，或免疫功能低下者发生病原体血行播散。其他高危因素涉及侵入性医疗操作、创伤、长期使用免疫抑制剂等。
1、局部感染扩散肺炎链球菌肺炎、大肠埃希菌尿路感染等局部感染灶未及时治疗时，病原体可突破防御屏障进入血液循环。患者常伴有寒战、高热、原发感染部位红肿热痛等症状。需通过血培养明确病原体后，使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素治疗，同时处理原发感染灶。
2、免疫功能受损艾滋病、糖尿病、恶性肿瘤患者因免疫功能缺陷，更易发生条件致病菌感染。临床表现为反复发热、淋巴细胞计数异常。除抗感染治疗外，需配合注射用人免疫球蛋白调节免疫，并控制基础疾病。建议此类人群避免接触传染源，定期监测感染指标。
3、医疗相关感染中心静脉置管、气管插管等侵入性操作可能将体表定植菌带入血流。金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌是常见致病菌，可引发导管相关性血流感染。治疗需拔除感染导管，并根据药敏结果选用注射用万古霉素、利奈唑胺葡萄糖注射液等药物。
4、创伤后感染开放性骨折、大面积烧伤等创伤破坏皮肤屏障，铜绿假单胞菌、化脓性链球菌等可通过创面侵入。早期表现为伤口化脓、全身中毒症状。需彻底清创并联合使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、替加环素注射液等广谱抗生素。
5、肠道菌群移位严重创伤、休克时肠道黏膜缺血损伤，肠源性大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌可经门静脉入血。多伴有腹胀、肠鸣音减弱等胃肠功能障碍。治疗需禁食胃肠减压，静脉营养支持，并选用注射用美罗培南、亚胺培南西司他丁钠等覆盖革兰阴性菌的抗生素。
预防急性败血症需加强感染灶早期处理，避免滥用抗生素。高危人群出现寒战、体温波动超过38℃或低于36℃、呼吸急促等症状时须立即就医。治疗期间应卧床休息，维持水电解质平衡，进食高蛋白、高维生素流质饮食以支持机体修复。严格遵医嘱完成抗生素疗程，不可自行停药。