来源:复禾健康
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糖尿病患者可选择糙米、燕麦、荞麦、黑米、全麦面包等低升糖指数主食,也可遵医嘱使用阿卡波糖片、格列美脲片、盐酸二甲双胍片、达格列净片、利拉鲁肽注射液等药物控制血糖。建议在医生指导下制定个体化饮食方案,避免高糖高脂食物。
一、食物1、糙米糙米保留胚芽和麸皮,富含膳食纤维和B族维生素,升糖指数低于精白米。膳食纤维可延缓碳水化合物吸收,帮助稳定餐后血糖。建议将糙米浸泡后与杂粮混合蒸煮,每餐控制在50-75克。
2、燕麦燕麦含β-葡聚糖可改善胰岛素敏感性,其可溶性膳食纤维能形成凝胶延缓胃排空。选择钢切燕麦或传统燕麦片,避免即食型添加糖产品。推荐每日食用30-50克,可搭配坚果增强饱腹感。
3、荞麦荞麦富含芦丁和手性肌醇,具有调节糖代谢作用。荞麦面的升糖指数为54,属于低GI食物。制作时可加入鸡蛋增加蛋白质含量,每餐建议食用60-80克煮制的荞麦面条。
4、黑米黑米含花青素和植物甾醇,能抑制α-葡萄糖苷酶活性。与白米相比,黑米的碳水化合物释放速度更平缓。适宜采用黑米与杂豆按1:1比例烹煮,每周食用3-4次,每次不超过100克。
5、全麦面包选择全麦粉含量超过50%的产品,注意查看配料表避免添加糖分。全麦面包的膳食纤维含量是白面包的3倍,搭配蛋白质食物食用可降低血糖波动。建议每次食用1-2片,作为早餐主食。
二、药物1、阿卡波糖片适用于餐后血糖升高为主的2型糖尿病患者,通过抑制α-糖苷酶延缓碳水化合物分解。可能引起腹胀等胃肠道反应,需与第一口主食同时嚼服。禁用于慢性肠梗阻患者。
2、格列美脲片磺酰脲类胰岛素促泌剂,适用于尚存部分胰岛功能的患者。需注意防范低血糖风险,服药期间应定时监测血糖。肾功能不全者需调整剂量,妊娠期禁用。
3、盐酸二甲双胍片一线降糖药物,通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗。常见副作用为胃肠道反应,建议随餐服用。严重肾功能不全、缺氧性疾病患者禁用,造影检查前需暂停。
4、达格列净片SGLT-2抑制剂类新型降糖药,通过促进尿糖排泄降低血糖。使用时需注意饮水充足,防范泌尿生殖系统感染风险。可能引发酮症酸中毒,需监测酮体水平。
5、利拉鲁肽注射液GLP-1受体激动剂,兼具降糖和减重效果。需皮下注射使用,常见不良反应为恶心呕吐。与胰岛素联用可能增加低血糖风险,胰腺炎病史患者慎用。
糖尿病患者需建立规律进餐习惯,主食摄入量应占每日总热量的50-60%。建议采用分餐制,将全天主食分为5-6次摄入。烹饪方式以蒸煮为主,避免油炸或糖醋做法。每餐搭配150-200克非淀粉类蔬菜,优先选择深色绿叶菜。定期监测空腹及餐后2小时血糖,根据血糖变化调整主食种类和份量。运动建议安排在餐后1小时进行,持续时间30-40分钟为宜。随身携带含糖食品防范低血糖,出现心慌出汗等症状时立即进食。