来源：复禾健康
410人阅读
生完孩子后漏尿可通过盆底肌训练、生物反馈治疗、电刺激疗法、药物治疗、手术治疗等方式改善。产后漏尿通常由盆底肌松弛、尿道括约肌损伤、妊娠期激素变化、分娩创伤、慢性腹压增高等原因引起。
1、盆底肌训练凯格尔运动是改善产后漏尿的基础方法，通过重复收缩放松盆底肌群增强肌力。每日进行3组训练，每组收缩保持5秒后放松，持续8周可提升控尿能力。训练需避免腹部代偿发力，初期可在排尿中途尝试中断尿流以定位正确肌群。长期坚持对轻度压力性尿失禁有效率较高。
2、生物反馈治疗借助阴道压力探头或表面肌电设备，将盆底肌收缩力度转化为视觉信号。患者根据屏幕反馈调整发力强度，帮助建立正确的神经肌肉控制模式。每周2次专业指导配合家庭训练，6周后多数患者漏尿次数减少。该方法适用于无法自主感知肌群收缩的产妇。
3、电刺激疗法通过低频电流刺激盆底肌被动收缩，促进肌纤维募集和血液循环。使用阴道电极每周治疗2次，每次20分钟，能改善肌张力减退导致的急迫性尿失禁。需注意癫痫患者禁用，治疗期间可能出现轻微肌肉酸痛。联合主动训练效果更佳。
4、药物治疗米拉贝隆缓释片可松弛膀胱逼尿肌，减少尿急症状。酒石酸托特罗定片通过抗胆碱能作用降低膀胱敏感度。雌激素软膏局部使用有助于修复萎缩的尿道黏膜。药物需在医生指导下使用，可能出现口干、便秘等副作用，哺乳期用药需评估风险。
5、手术治疗经阴道无张力尿道中段悬吊术适用于重度压力性尿失禁，采用聚丙烯吊带加强尿道支撑。术后1年控尿改善率较高，但存在网片暴露、排尿困难等风险。膀胱颈悬吊术通过开腹或腹腔镜完成，适合合并盆腔器官脱垂者。手术决策需综合评估生育需求与症状严重度。
产后漏尿产妇应控制咖啡因摄入，每日饮水1500毫升分次饮用。避免提重物及慢性咳嗽等腹压增高行为，如厕时采用双脚垫高的蹲姿减少残余尿。穿着棉质透气内裤预防尿路感染，可配合成人护理裤过渡。若症状持续3个月未缓解或伴随排尿疼痛、血尿需及时就诊泌尿外科。哺乳期治疗选择需优先考虑婴儿安全性，产后6周复查时应主动向医生反馈漏尿情况。