来源：复禾健康
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牙龈出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期激素变化、血液系统疾病、药物副作用等原因引起，可通过口腔清洁、补充营养、调整药物、牙周治疗、血液病干预等方式改善。
1、牙菌斑堆积牙菌斑长期堆积会刺激牙龈发炎，导致毛细血管扩张出血。典型表现为刷牙或咀嚼硬物时出血，可能伴随牙龈红肿。需采用巴氏刷牙法每日清洁，配合牙线清除邻面菌斑，定期进行超声波洁治。若发展为牙周炎，可遵医嘱使用甲硝唑口腔粘贴片、西吡氯铵含漱液辅助控制感染。
2、维生素缺乏长期维生素C摄入不足会影响胶原蛋白合成，导致牙龈组织脆弱易出血，可能伴有皮肤瘀斑。维生素K缺乏则影响凝血功能。建议增加鲜枣、猕猴桃等富含维生素C的食物，或遵医嘱服用维生素C泡腾片、维生素K1注射液等制剂。
3、妊娠期激素变化妊娠期雌激素水平升高会使牙龈毛细血管通透性增加，常见妊娠4-6个月出现牙龈充血肿胀。需选用软毛牙刷减少刺激，用生理盐水含漱，分娩后症状多自行缓解。若形成妊娠期龈瘤，需由口腔科医生进行电灼切除术。
4、血液系统疾病白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍，表现为自发性牙龈渗血且难以止血，可能伴随皮肤瘀点、鼻出血。需完善血常规和骨髓穿刺检查，确诊后需针对原发病治疗，如急性早幼粒细胞白血病可使用维A酸胶囊诱导分化。
5、药物副作用长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板聚集，增加牙龈出血风险。需监测凝血酶原时间，必要时由医生调整用药方案，出血明显时可局部用吸收性明胶海绵压迫止血。
日常应选用含氟牙膏和软毛牙刷，采用竖刷法清洁牙齿，每半年进行一次口腔检查。吸烟者需戒烟以减少牙龈刺激，糖尿病患者需控制血糖。若出血持续超过1周或伴有牙齿松动、口臭加重，需及时就诊排查牙周炎或全身性疾病。妊娠期女性出现牙龈出血时应避免自行用药，建议在产科和口腔科医生指导下处理。