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荨麻疹的过敏源有哪些

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林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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荨麻疹主要有哪些过敏源引起的?

荨麻疹主要由食物过敏、药物过敏、接触物过敏、感染因素以及物理因素等引起。

1、食物过敏:

常见致敏食物包括海鲜、鸡蛋、牛奶、坚果等。部分人群摄入后,免疫系统会错误识别食物蛋白为有害物质,引发组胺释放导致皮肤血管扩张和渗出,表现为风团和瘙痒。食物过敏诱发的荨麻疹通常在进食后2小时内发作。

2、药物过敏:

青霉素类抗生素、阿司匹林等非甾体抗炎药、疫苗等药物可能引起过敏反应。药物作为半抗原与体内蛋白质结合形成完全抗原,刺激肥大细胞脱颗粒。药物过敏型荨麻疹可能伴随面部肿胀、呼吸困难等全身症状。

3、接触物过敏:

花粉、尘螨、动物皮屑等吸入性过敏原,或化妆品、染发剂等直接接触物均可诱发。这类过敏原通过皮肤或呼吸道黏膜进入体内,引发IgE介导的Ⅰ型变态反应。接触性荨麻疹常在暴露部位出现局限性风团。

4、感染因素:

细菌感染如扁桃体炎、病毒感染如肝炎、寄生虫感染等均可作为致敏原。微生物代谢产物或毒素作为抗原刺激机体产生免疫应答。感染相关荨麻疹往往伴随发热、乏力等全身症状。

5、物理因素:

寒冷、日光、压力、振动等物理刺激可直接激活肥大细胞。这类荨麻疹具有明显诱因相关性,在接触特定物理因素后迅速发作,避开刺激因素后症状多能自行缓解。

建议荨麻疹患者记录发作时的饮食、接触物及环境变化,有助于识别过敏原。急性期可冷敷缓解瘙痒,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。日常注意保持居住环境清洁,定期除螨,避免已知过敏原。慢性荨麻疹患者需遵医嘱进行系统治疗,必要时进行过敏原检测。适当补充维生素C和钙剂可能有助于降低血管通透性,但需注意个体差异。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

过敏性结膜炎可以查过敏源吗?

过敏性结膜炎可通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、斑贴试验等方式检查过敏原。过敏性结膜炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、化妆品、药物等过敏原引起。

1、皮肤点刺试验:将少量疑似过敏原提取液滴在皮肤上,用点刺针轻轻刺破皮肤表层,观察皮肤反应。若出现红肿、瘙痒等反应,提示对该物质过敏。此方法快速、简便,适合筛查常见过敏原。

2、血清特异性IgE检测:通过抽取静脉血,检测血清中针对特定过敏原的IgE抗体水平。此方法准确度高,适合检测食物过敏原、药物过敏原等,但需要专业实验室操作。

3、斑贴试验:将疑似过敏原制成斑贴,贴于背部皮肤,观察48小时后皮肤反应。此方法适合检测接触性过敏原,如化妆品、金属等,但需要较长时间观察。

4、鼻激发试验:将疑似过敏原滴入鼻腔,观察鼻部症状变化。此方法适合检测花粉、尘螨等吸入性过敏原,但可能引发强烈过敏反应,需在医生监护下进行。

5、结膜激发试验:将疑似过敏原滴入眼结膜囊,观察眼部症状变化。此方法直接检测结膜对过敏原的反应,结果准确,但可能引发眼部不适,需谨慎操作。

日常护理中,过敏性结膜炎患者应避免接触已知过敏原,保持室内清洁,使用空气净化器,佩戴防护眼镜。饮食上可增加富含维生素C、Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘类水果、深海鱼等,有助于减轻炎症反应。适度进行有氧运动,如快走、游泳,可增强免疫力,但需避免在花粉浓度高的时段外出。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

过敏源测试是什么意思?

过敏源测试是一种通过检测人体对特定物质的免疫反应,帮助识别引起过敏反应的物质的方法。通过皮肤点刺试验、血液IgE检测和斑贴试验等方法,可以确定过敏源,进而采取避免接触、药物治疗和免疫疗法等措施。皮肤点刺试验是将微量过敏原液体滴在皮肤上,用针轻轻刺入皮肤表层,观察是否出现红肿反应。血液IgE检测通过抽取血液,检测血液中针对特定过敏原的IgE抗体水平。斑贴试验则是将含有过敏原的贴片贴在皮肤上,观察48小时后皮肤的反应。确定过敏源后,避免接触是最直接有效的方法。药物治疗包括使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,皮质类固醇如氢化可的松,以及肾上腺素用于严重过敏反应。免疫疗法是通过逐渐增加过敏原的剂量,帮助身体逐渐适应,减少过敏反应。定期进行过敏源测试,了解自身过敏情况,有助于更好地管理健康,预防过敏反应的发生。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

查过敏源需要空腹吗抽血?

查过敏源不需要空腹,抽血检测过敏原通常在任意时间都可以进行,但需遵循医生的。过敏原检测主要通过血液中的免疫球蛋白EIgE水平来判断,空腹与否对结果影响不大。常见的过敏原检测包括吸入性过敏原、食物过敏原和接触性过敏原。吸入性过敏原如花粉、尘螨,食物过敏原如牛奶、鸡蛋,接触性过敏原如金属、化妆品。检测前应避免服用抗组胺药物,以免影响结果。检测后,医生会根据结果制定个性化的预防和治疗方案,如避免接触过敏原、使用抗组胺药物或进行脱敏治疗。过敏反应严重时,需及时就医,携带检测报告以便医生快速诊断和处理。日常生活中,注意饮食卫生,保持环境清洁,定期更换床上用品,减少过敏原的接触。过敏体质者应随身携带抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪,以备不时之需。过敏原检测是诊断和治疗过敏性疾病的重要手段,定期检测有助于了解过敏原变化,及时调整治疗方案。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

支气管炎有哪几种过敏源?
支气管炎的治疗需根据过敏源进行针对性干预,常见过敏源包括尘螨、花粉、宠物皮屑等。避免接触过敏源、使用抗过敏药物、改善室内空气质量是主要措施。尘螨是常见的室内过敏源,主要存在于床垫、地毯和布艺家具中。定期清洗床上用品、使用防螨床罩、保持室内干燥可有效减少尘螨滋生。花粉是季节性过敏源,尤其在春秋季高发。外出时佩戴口罩、关闭门窗、使用空气净化器可降低花粉接触。宠物皮屑是养宠家庭常见的过敏源,定期给宠物洗澡、清理宠物毛发、避免宠物进入卧室可减少过敏反应。药物治疗方面,抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可缓解过敏症状;吸入性糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松可减轻气道炎症;白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特可改善气道高反应性。改善室内空气质量,使用空气净化器、定期通风、避免使用刺激性清洁剂也有助于减少过敏源。对于严重过敏患者,可考虑进行脱敏治疗,通过逐步增加过敏原剂量,提高机体耐受性。支气管炎患者应定期进行肺功能检查,监测病情变化,及时调整治疗方案。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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