来源：复禾健康
460人阅读
肾性水肿可能由肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全、高血压肾病、糖尿病肾病等原因引起，可通过限制钠盐摄入、使用利尿剂、控制原发病、透析治疗、肾移植等方式干预。
1、肾小球肾炎肾小球肾炎可能导致肾性水肿，通常与链球菌感染、自身免疫异常等因素有关，表现为眼睑及双下肢水肿、血尿、蛋白尿等症状。治疗需遵医嘱使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂减轻水肿，配合醋酸泼尼松片控制炎症。日常需限制蛋白质摄入量，避免加重肾脏负担。
2、肾病综合征肾病综合征引起的肾性水肿与大量蛋白尿、低蛋白血症相关，常见症状为全身凹陷性水肿、尿中泡沫增多。临床常用缬沙坦胶囊降低尿蛋白，联合螺内酯片利尿消肿。患者需保持低盐饮食，每日食盐摄入不超过3克，同时监测24小时尿蛋白定量。
3、肾功能不全肾功能不全会导致水钠潴留引发水肿，多伴有恶心、乏力、夜尿增多等表现。治疗需根据肌酐清除率调整用药，如使用布美他尼片利尿，配合碳酸氢钠片纠正酸中毒。需严格控制每日饮水量，通常为前一日尿量加500毫升，避免水分过度积聚。
4、高血压肾病长期高血压可损伤肾小球滤过功能导致水肿，常伴随头晕、视物模糊等症状。治疗首选氨氯地平贝那普利片控制血压，联合托拉塞米片利尿。患者需定期监测血压，保持低脂饮食，限制动物内脏等高嘌呤食物摄入。
5、糖尿病肾病糖尿病肾病晚期因肾小球硬化可出现水肿，多合并血糖控制不佳、周围神经病变等。需使用胰岛素控制血糖，配合黄葵胶囊保护肾功能。饮食需遵循糖尿病肾病食谱，选择低糖指数食物，如燕麦、荞麦等粗粮替代精制米面。
肾性水肿患者需每日晨起称重记录体重变化，避免长时间站立加重下肢水肿。饮食宜选用冬瓜、薏苡仁等利水食材，限制腌制食品及加工肉制品摄入。适度进行散步等低强度运动促进血液循环，睡眠时抬高下肢15-20厘米。若出现呼吸困难或尿量明显减少需立即就医，警惕急性心力衰竭等并发症发生。