来源:复禾健康
496人阅读
系膜增生性肾小球肾炎可通过控制血压、调节饮食、使用免疫抑制剂、应用糖皮质激素、进行血浆置换等方式治疗。系膜增生性肾小球肾炎可能与感染、自身免疫异常、遗传等因素有关,通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。
1、控制血压高血压会加重肾脏损伤,需将血压控制在合理范围。常用降压药包括缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等血管紧张素转换酶抑制剂或钙通道阻滞剂。同时需限制钠盐摄入,每日食盐量不超过5克。定期监测血压变化,避免剧烈情绪波动。
2、调节饮食采用优质低蛋白饮食,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白,减少豆制品摄入。限制高磷食物如动物内脏、坚果,避免高钾食物如香蕉、土豆。保证每日热量摄入充足,防止营养不良。
3、使用免疫抑制剂对于免疫因素导致的系膜增生,可选用环磷酰胺片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂。这类药物能抑制异常免疫反应,减轻肾小球炎症。用药期间需定期检查血常规和肝功能,观察有无骨髓抑制等副作用。避免与活疫苗同时使用。
4、应用糖皮质激素泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素能有效抑制炎症反应。通常采用起始足量、缓慢减量的给药方案。长期使用需注意补钙和维生素D,预防骨质疏松。可能出现血糖升高、向心性肥胖等不良反应,需密切监测。
5、进行血浆置换对于重症患者或合并抗肾小球基底膜抗体阳性者,可考虑血浆置换治疗。通过分离装置清除血液中的致病抗体和免疫复合物,每周进行2-3次。治疗期间需监测凝血功能,补充白蛋白或新鲜冰冻血浆维持胶体渗透压。
系膜增生性肾小球肾炎患者需定期复查尿常规、肾功能和肾脏超声。保持规律作息,避免过度劳累和感染。冬季注意保暖,预防呼吸道感染。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或停药。出现尿量明显减少、水肿加重等情况应及时就医。适当进行散步、太极拳等低强度运动,增强体质。