来源：复禾健康
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空腹血糖6.8毫摩尔每升可能提示糖耐量受损，但需结合其他检查确诊糖尿病。空腹血糖异常可能与胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、不良饮食习惯或慢性炎症有关，通常表现为口渴、多尿、乏力等症状。
1、胰岛素抵抗胰岛素抵抗是空腹血糖升高的常见原因，与长期高糖高脂饮食和缺乏运动相关。这种情况可能导致葡萄糖无法有效进入细胞利用，建议通过口服葡萄糖耐量试验进一步评估。医生可能开具盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片或格列美脲片等药物，同时需配合低升糖指数饮食和规律运动。
2、遗传易感性有糖尿病家族史的人群出现空腹血糖偏高的概率较高。这类人群的胰岛β细胞功能可能存在先天缺陷，建议定期监测血糖并记录家族疾病史。临床常用药物包括西格列汀片、沙格列汀片等DPP-4抑制剂，但需在医生指导下使用。
3、肥胖因素内脏脂肪堆积会分泌炎症因子干扰胰岛素信号传导。体重指数超过28的人群建议通过体成分分析评估风险，减重5-10％可显著改善血糖。治疗上可能采用利拉鲁肽注射液、司美格鲁肽注射液等GLP-1受体激动剂，配合地中海饮食模式。
4、应激性高血糖急性感染、创伤或精神压力可能导致暂时性血糖升高。这种情况需要排查C反应蛋白等炎症指标，消除诱因后复查血糖。通常无须立即使用降糖药，但需监测血糖变化趋势。
5、其他内分泌疾病库欣综合征或甲状腺功能亢进等疾病可能继发血糖异常。这类患者往往伴有向心性肥胖或心悸手抖等特征症状，需进行皮质醇节律、甲状腺功能等专项检查。原发病控制后血糖多可恢复正常。
建议保持每日30分钟中等强度运动如快走或游泳，饮食选择全谷物、绿叶蔬菜和优质蛋白，避免精制糖和饱和脂肪酸。定期监测空腹及餐后2小时血糖，每3-6个月检测糖化血红蛋白。出现视力模糊或伤口不愈等症状应及时就医，糖尿病前期人群通过生活方式干预可延缓或预防疾病进展。