来源：复禾健康
420人阅读
肾结石可通过调整饮食、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗彻底。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、药物因素、遗传因素等原因引起。
1、调整饮食每日饮水量需达到2000-3000毫升，有助于稀释尿液和促进小结石排出。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，减少高嘌呤食物如动物内脏的食用。适当增加柑橘类水果的摄入可提高尿枸橼酸含量，抑制结石形成。长期保持低盐低蛋白饮食有助于预防结石复发。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，溶解尿酸结石。坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。双氯芬酸钠栓可用于缓解结石引起的肾绞痛。碳酸氢钠片可纠正代谢性酸中毒，预防胱氨酸结石形成。别嘌醇片能抑制尿酸生成，适用于高尿酸血症患者。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。通过X线或超声定位后，利用冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。治疗前需评估凝血功能和肾功能，术后可能出现血尿和肾周血肿。需配合体位排石和药物辅助治疗，碎石成功率可达80％以上。
4、输尿管镜取石采用硬性或软性输尿管镜经尿道进入输尿管，配合钬激光或气压弹道碎石。适用于中下段输尿管结石及部分肾结石，能直接观察结石并完整取出。术后需留置双J管2-4周，可能出现尿路刺激症状和发热。具有创伤小、恢复快的优势，结石清除率超过90％。
5、经皮肾镜取石在超声引导下建立经皮肾通道，使用肾镜配合碎石设备处理结石。适用于大于20毫米的鹿角形结石或复杂肾结石。术前需评估肾功能和解剖结构，术后需监测出血和感染情况。可同期处理肾盂输尿管连接部狭窄等并发症，结石清除率可达85％以上。
肾结石患者应定期进行尿液分析和泌尿系超声检查，监测结石复发情况。保持适度运动如跳绳可促进微小结石排出，避免长时间憋尿和高温环境作业。限制浓茶和碳酸饮料的摄入，夜间排尿1-2次可降低尿液浓缩程度。出现腰痛、血尿等症状时应及时就医，术后患者需遵医嘱定期复查并完成代谢评估。