来源:复禾健康
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晚上肾结石发作时可通过调整体位、热敷、适度运动、药物镇痛及就医治疗等方式缓解疼痛。肾结石疼痛多由结石移动刺激输尿管引起,夜间发作可能与体位改变或尿液浓缩有关。
1、调整体位采取疼痛侧朝上的侧卧位,有助于减轻结石对输尿管的压迫。避免平躺或疼痛侧朝下,可能加剧输尿管痉挛。可尝试垫高腰部,用枕头支撑疼痛部位,减少局部张力。
2、热敷缓解用40-45℃热水袋敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌,改善局部血液循环,但皮肤感觉异常或糖尿病患者需谨慎避免烫伤。
3、适度运动缓慢行走或轻轻跳跃可能促进结石移位,减轻嵌顿引起的疼痛。避免剧烈运动导致结石划伤黏膜。同时适量饮用温水增加尿量,但不宜过量以免加重肾盂压力。
4、药物镇痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊或曲马多片等药物。非甾体抗炎药能抑制前列腺素合成缓解绞痛,阿片类药物适用于剧烈疼痛,但需警惕恶心、便秘等副作用。
5、就医治疗若疼痛持续超过2小时伴发热、血尿或无尿,需急诊进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。严重肾积水可能需留置双J管引流,感染性结石需联合抗生素治疗。
日常应保持每日2000-3000毫升饮水量,避免高草酸食物如菠菜、浓茶。长期预防可口服枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度,定期超声监测结石情况。急性发作期间避免摄入咖啡因及酒精,疼痛缓解后仍需泌尿外科评估结石性质与位置。