来源：复禾健康
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肝癌患者肝移植后存在复发可能，复发概率与肿瘤分期、血管侵犯等因素相关。肝移植后复发主要受移植前肿瘤特征、术后免疫抑制治疗及病毒性肝炎控制情况影响。
肝癌肝移植术后复发多发生在术后1-3年内，常见复发部位包括移植肝、肺部和骨骼。米兰标准内的早期肝癌患者复发概率相对较低，约10％-15％。若术前存在微血管侵犯或超出米兰标准，复发风险可能显著增加。复发与术前甲胎蛋白水平异常、肿瘤分化程度较差以及术后免疫抑制剂使用剂量较大等因素相关。定期监测甲胎蛋白和影像学检查有助于早期发现复发迹象。
少数情况下，供肝可能存在隐匿性肿瘤细胞转移，或术中癌细胞通过血液播散未被完全清除。乙肝相关性肝癌患者若未规范进行抗病毒治疗，新肝再感染乙肝病毒也可能加速肿瘤复发。特殊类型肝癌如胆管细胞癌肝移植后复发率通常高于肝细胞癌。极少数病例可能出现移植后新发肝癌，与代谢综合征或持续存在的致癌因素有关。
肝移植术后需严格遵医嘱进行抗排斥治疗和定期随访，乙肝患者应持续使用恩替卡韦片等抗病毒药物。建议保持低脂高蛋白饮食，避免酒精摄入，适当进行散步等低强度运动。出现不明原因体重下降、肝区疼痛或黄疸等症状时应及时就医复查增强CT或MRI。