来源:复禾健康
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肾结石手术后肾疼可能与术后组织水肿、残余结石移动、尿路感染、输尿管损伤或肾盂内压力升高等原因有关。可通过镇痛治疗、抗感染治疗、解除梗阻等方式缓解症状。
术后组织水肿是常见原因,手术操作可能刺激肾脏及周围组织引发炎症反应,表现为钝痛或胀痛,通常1-3天逐渐缓解。残余结石移动可能导致突发绞痛,结石碎片通过输尿管时可能划伤黏膜,疼痛常向会阴部放射,可通过解痉药物如消旋山莨菪碱片缓解。尿路感染可能出现持续隐痛伴发热,尿常规可见白细胞升高,需使用抗生素如左氧氟沙星片控制感染。输尿管损伤多因术中器械操作不当,表现为持续性剧痛和血尿,需通过输尿管支架置入术修复。肾盂内压力升高常见于术后排尿不畅,疼痛呈间歇性加重,可通过留置导尿管降低压力。
术后应保持每日饮水量2000-3000毫升,避免剧烈运动防止创面出血,限制高草酸食物如菠菜摄入。出现发热超过38.5度、肉眼血尿持续24小时或疼痛无法缓解时,需立即返院处理。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况,术后1个月内避免提重物及性生活。