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医生 您好 前几天我到医院检查 ,发现我的三项转氨酶都很高,谷丙转氨酶152,谷草110,谷氨酰转移酶82但人又没有什么不适,就是我长年有胆阑炎 请问这是什么病?该怎么办?谢谢

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抽血心衰三项是哪三项?
抽血心衰三项包括B型钠尿肽(BNP)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和肌钙蛋白(cTn)。这些指标用于评估心力衰竭的严重程度和诊断。BNP和NT-proBNP反映心脏负荷和功能,cTn则用于检测心肌损伤。 1、B型钠尿肽(BNP) BNP是由心脏分泌的一种激素,主要用于调节血压和体液平衡。当心脏负荷增加时,BNP水平会显著升高。BNP检测常用于诊断心力衰竭,尤其是急性心衰。BNP水平越高,通常表明心衰越严重。 2、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP) NT-proBNP是BNP的前体物质,其半衰期较长,检测结果更稳定。NT-proBNP水平升高与心衰的严重程度密切相关,尤其是在慢性心衰患者中,NT-proBNP水平持续升高提示预后不良。 3、肌钙蛋白(cTn) 肌钙蛋白是心肌细胞中的一种蛋白质,当心肌细胞受损时会释放到血液中。cTn检测主要用于诊断心肌梗死,但在心衰患者中,cTn水平升高也可能提示心肌损伤或心功能恶化。 治疗方法 1、药物治疗 - 利尿剂:如呋塞米,用于减轻体液潴留,缓解心衰症状。 - 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):如依那普利,可降低心脏负荷,改善心功能。 - β受体阻滞剂:如美托洛尔,可减慢心率,降低心肌耗氧量。 2、生活方式调整 - 低盐饮食:每日盐摄入量控制在5克以下,减少体液潴留。 - 适量运动:如散步、游泳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟,有助于改善心肺功能。 3、手术治疗 - 心脏再同步化治疗(CRT):适用于部分心衰患者,通过植入起搏器改善心脏功能。 - 心脏移植:对于终末期心衰患者,心脏移植可能是唯一有效的治疗方法。 抽血心衰三项是评估心力衰竭的重要指标,结合临床症状和其他检查结果,医生可以更准确地诊断和治疗心衰。患者应积极配合治疗,定期复查,调整生活方式,以延缓疾病进展。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

2-甲基丁酰甘氨酸尿症?
2-甲基丁酰甘氨酸尿症是一种罕见的遗传代谢疾病,主要由基因突变导致酶缺陷,影响氨基酸代谢。治疗需通过饮食管理、药物治疗和定期监测来控制症状。 1、遗传因素 2-甲基丁酰甘氨酸尿症是一种常染色体隐性遗传病,由基因突变引起。患者体内缺乏特定的酶,导致2-甲基丁酰辅酶A脱氢酶功能异常,无法正常代谢支链氨基酸。这种缺陷会引发有毒代谢产物积累,影响神经系统和身体发育。 2、环境因素 环境因素如饮食中的蛋白质摄入量可能加重症状。高蛋白饮食会增加支链氨基酸的代谢负担,导致有毒代谢产物进一步积累。控制饮食中的蛋白质含量是管理该病的重要措施。 3、生理因素 患者的生理状态也会影响疾病表现。例如,感染、发热或压力等情况下,身体代谢需求增加,可能导致症状加重。此时需要密切监测患者的代谢状态,必要时调整治疗方案。 4、治疗方法 - 饮食管理:限制蛋白质摄入,尤其是支链氨基酸含量高的食物,如肉类、乳制品和豆类。可选用特殊配方奶粉或低蛋白食品,确保营养均衡。 - 药物治疗:补充左旋肉碱有助于促进代谢产物的排出。维生素B2(核黄素)可能对部分患者有效,需在医生指导下使用。 - 定期监测:通过血液和尿液检测,监测代谢产物水平,及时调整治疗方案。 5、就医建议 2-甲基丁酰甘氨酸尿症需要长期管理,患者应定期就医,接受专业医生的指导和监测。早期诊断和干预对改善预后至关重要。 2-甲基丁酰甘氨酸尿症虽然罕见,但通过科学的饮食管理、药物治疗和定期监测,可以有效控制症状,提高生活质量。患者及家属应积极配合医生治疗,并关注日常生活中的细节,以降低疾病对健康的影响。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

肝炎患者转氨酶会升高吗?
肝炎患者转氨酶会升高,这是肝脏受损的常见表现。转氨酶升高通常与肝细胞损伤、炎症反应、病毒复制等因素有关。治疗方法包括抗病毒治疗、保肝药物、饮食调理和生活方式调整。 1、肝细胞损伤 肝炎病毒侵入肝细胞后,会导致肝细胞受损或死亡,释放出转氨酶进入血液,导致其水平升高。常见的转氨酶包括谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)。ALT主要存在于肝细胞中,其升高是肝炎活动性的重要指标。AST则分布在多个器官,但肝细胞损伤时也会显著升高。 2、炎症反应 肝炎患者的肝脏会因病毒或免疫系统的攻击而发生炎症反应,炎症过程中释放的细胞因子会进一步损伤肝细胞,导致转氨酶升高。慢性肝炎患者的转氨酶水平可能长期波动,急性肝炎则可能短期内急剧升高。 3、病毒复制 病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)患者的病毒复制活跃时,肝细胞受损程度加重,转氨酶水平也会随之升高。抗病毒治疗是控制病毒复制、降低转氨酶的关键。常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦和干扰素等。 4、治疗方法 - 抗病毒治疗:针对病毒性肝炎,抗病毒药物可以有效抑制病毒复制,减轻肝细胞损伤。 - 保肝药物:如水飞蓟素、甘草酸制剂等,有助于修复肝细胞,降低转氨酶水平。 - 饮食调理:多吃富含维生素和抗氧化物质的食物,如绿叶蔬菜、水果和坚果,避免高脂肪、高糖饮食。 - 生活方式调整:戒烟戒酒,保持规律作息,适度运动,如散步、瑜伽等,有助于改善肝功能。 肝炎患者转氨酶升高是肝脏受损的信号,需及时就医并采取综合治疗措施。通过抗病毒、保肝药物、饮食调理和生活方式调整,可以有效控制病情,降低转氨酶水平,保护肝脏健康。定期复查肝功能指标,遵医嘱调整治疗方案,是管理肝炎的关键。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

肝炎转氨酶会不会升高?
肝炎患者的转氨酶水平通常会升高,这是因为肝脏受损时,肝细胞内的转氨酶会释放到血液中。肝炎的治疗需要根据病因和病情采取药物、饮食调理和生活方式调整等综合措施。 1、肝炎导致转氨酶升高的原因 肝炎是由病毒、酒精、药物或自身免疫等多种因素引起的肝脏炎症。当肝细胞受到损伤时,细胞内的转氨酶(如ALT和AST)会泄漏到血液中,导致血液中转氨酶水平升高。病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)是最常见的原因,酒精性肝炎和药物性肝炎也可能引发类似情况。脂肪肝、肝硬化等疾病也可能伴随转氨酶升高。 2、肝炎转氨酶升高的治疗方法 (1)药物治疗:针对病毒性肝炎,抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等可以有效抑制病毒复制,降低转氨酶水平。对于酒精性肝炎,戒酒是关键,同时可使用保肝药物如水飞蓟素、甘草酸制剂。自身免疫性肝炎则需使用免疫抑制剂如泼尼松。 (2)饮食调理:肝炎患者应避免高脂肪、高糖食物,选择富含优质蛋白和维生素的食物,如鱼类、豆制品、新鲜蔬菜和水果。适量摄入富含抗氧化物质的食物,如蓝莓、坚果等,有助于减轻肝脏负担。 (3)生活方式调整:戒烟戒酒,避免熬夜和过度劳累,保持规律作息。适量运动如散步、瑜伽等有助于改善肝脏功能,但需避免剧烈运动。 3、就医建议 如果转氨酶水平持续升高或伴随明显症状(如黄疸、乏力、食欲不振),应及时就医,进行肝功能检查和病因诊断。医生会根据检查结果制定个性化治疗方案,必要时进行进一步检查如肝脏超声或肝活检。 肝炎转氨酶升高是肝脏受损的信号,及时采取治疗措施可以有效控制病情。通过药物治疗、饮食调理和生活方式调整,大多数患者的转氨酶水平可以逐渐恢复正常。定期复查和遵医嘱是确保治疗效果的关键。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

甲乙丙肝炎传播途径?
甲乙丙肝炎的传播途径主要包括血液传播、性传播、母婴传播和日常生活接触传播。预防措施包括接种疫苗、避免高危行为和注意个人卫生。 1、血液传播 甲乙丙肝炎均可通过血液传播,尤其是乙型和丙型肝炎。血液传播的主要途径包括输血、共用注射器、使用未经消毒的医疗器械或纹身工具等。乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)在血液中的浓度较高,即使微量血液接触也可能导致感染。甲型肝炎病毒(HAV)主要通过粪-口途径传播,但在某些情况下,如输血或使用污染的血液制品,也可能通过血液传播。 2、性传播 乙型和丙型肝炎可通过性接触传播,尤其是在无保护措施的情况下。乙型肝炎病毒的传播风险较高,因为病毒存在于精液、阴道分泌物和唾液中。丙型肝炎的性传播风险相对较低,但仍需注意。甲型肝炎的性传播风险较低,但在某些特定情况下,如口-肛接触,也可能传播。 3、母婴传播 乙型肝炎可通过母婴传播,尤其是在分娩过程中,婴儿接触母亲的血液或体液时感染风险较高。丙型肝炎的母婴传播风险较低,但仍有可能发生。甲型肝炎的母婴传播极为罕见。 4、日常生活接触传播 甲型肝炎主要通过粪-口途径传播,常见于卫生条件较差的地区。食用被污染的食物或水、与感染者共用餐具或生活用品等都可能传播病毒。乙型和丙型肝炎的日常生活接触传播风险较低,但仍需注意避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品。 预防甲乙丙肝炎的关键在于接种疫苗、避免高危行为和注意个人卫生。甲型肝炎和乙型肝炎均有有效疫苗,建议高危人群及时接种。丙型肝炎目前尚无疫苗,但可通过抗病毒药物治疗。日常生活中,应避免共用注射器、使用安全套、注意饮食卫生,并定期进行肝炎筛查。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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