来源:复禾健康
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肾小球疾病的基本表现主要有蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾功能异常。肾小球疾病可能与免疫异常、感染、遗传等因素有关,通常表现为尿液泡沫增多、尿色改变、眼睑或下肢浮肿等症状。
1、蛋白尿蛋白尿是肾小球疾病最常见的表现,尿液中出现大量泡沫且不易消散。蛋白尿可能与肾小球滤过膜损伤有关,通常表现为尿液浑浊、排尿后泡沫持续存在。轻度蛋白尿可通过低盐优质蛋白饮食调节,中重度蛋白尿需遵医嘱使用黄葵胶囊、百令胶囊等药物,必要时需进行肾穿刺活检明确病因。
2、血尿血尿表现为尿液呈洗肉水样或浓茶色,部分患者可见肉眼血尿。血尿可能与肾小球基底膜断裂有关,通常伴有尿频尿急等症状。生理性血尿可通过多饮水观察,病理性血尿需使用肾炎康复片、血尿安胶囊等药物,同时需排查泌尿系统肿瘤等疾病。
3、水肿水肿多从眼睑和下肢开始,按压后出现凹陷且恢复缓慢。水肿可能与低蛋白血症或水钠潴留有关,通常伴随体重增加和尿量减少。轻度水肿可通过限制钠盐摄入改善,严重水肿需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,同时需监测电解质平衡。
4、高血压肾性高血压多为难治性高血压,血压波动较大且不易控制。高血压可能与肾素-血管紧张素系统激活有关,通常伴有头痛头晕等症状。生活方式调整包括低盐饮食和规律作息,药物治疗可选择缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药,需定期监测肾功能。
5、肾功能异常肾功能异常表现为血肌酐和尿素氮升高,可能进展为慢性肾衰竭。肾功能异常可能与肾小球滤过率下降有关,通常伴有乏力食欲减退等症状。早期可通过优质低蛋白饮食延缓进展,中晚期需进行血液透析或腹膜透析治疗,终末期需考虑肾移植。
肾小球疾病患者需严格控制每日盐分摄入不超过5克,避免腌制食品和加工食品。适量摄入优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等,每日蛋白摄入量建议0.6-0.8克/公斤体重。保持规律作息避免劳累,每周进行3-5次低强度运动如散步、太极拳等。严格遵医嘱用药并定期复查尿常规、肾功能等指标,出现水肿加重或尿量明显减少时应及时就医。注意预防呼吸道感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗有助于减少疾病复发。