来源：复禾健康
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颈动脉斑块厚度超过4毫米或导致血管狭窄超过50％时通常认为较严重。颈动脉斑块的严重程度主要取决于斑块大小、稳定性及对血流的影响，当斑块增厚至4毫米以上或引发血管狭窄超过50％时，可能显著增加脑卒中风险。这类情况需结合超声或血管造影等结果综合评估。
颈动脉斑块厚度在1-3毫米且未造成明显血管狭窄时，多数属于轻度病变。此类斑块通常由血脂异常、高血压等慢性因素引起，可能伴随头晕或短暂性脑缺血发作。通过调整饮食、控制血压血脂、适度运动等生活方式干预，可延缓斑块进展。定期复查颈动脉超声有助于监测斑块变化。
若斑块厚度达到4-6毫米或导致血管狭窄30％-50％，可能属于中度风险。此类斑块易因表面溃疡或内部出血变得不稳定，增加血栓形成概率。患者可能出现视物模糊、言语不清等症状。除生活方式干预外，医生可能建议服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物稳定斑块，并考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。
当斑块厚度超过6毫米或血管狭窄超过70％时，属于高风险状态。这类斑块极易脱落引发脑栓塞，常伴随持续头痛、肢体无力等严重症状。需紧急医疗干预，如采用颈动脉支架成形术或联合氯吡格雷片抗血小板治疗。即使无症状的高危斑块也需积极处理，以降低急性脑血管事件概率。
颈动脉斑块患者应避免高脂高盐饮食，优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，有助于改善血管弹性。严格监测血压、血脂及血糖水平，戒烟限酒。定期复查颈动脉超声，若出现新发症状需立即就医。合并糖尿病或冠心病者需更严格控制危险因素。