来源：复禾健康
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口气重通常由口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、鼻咽部疾病等因素引起，可通过改善口腔清洁、调整饮食结构、治疗原发疾病等方式缓解。常见原因主要有口腔细菌滋生、胃食管反流、慢性鼻窦炎、龋齿或牙周病、糖尿病酮症酸中毒等。
1、口腔细菌滋生食物残渣在口腔滞留会导致厌氧菌分解产生硫化物。建议每日使用含氯己定的漱口水如复方氯己定含漱液，配合巴氏刷牙法清洁舌苔。牙间隙可选用牙线辅助清理，定期进行超声波洁牙能有效减少菌斑堆积。伴随牙龈出血时需排查牙周炎。
2、胃食管反流胃酸反流至口腔会引发酸腐味口臭。可能与贲门松弛、胃排空延迟有关，常伴烧心感。建议避免饱餐后平卧，使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸，严重者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊。长期反流需胃镜检查排除Barrett食管。
3、慢性鼻窦炎鼻窦脓性分泌物倒流至咽部会产生腥臭味。多由过敏或感染导致，伴随鼻塞、头痛。可生理盐水鼻腔冲洗，急性期用桉柠蒎肠溶软胶囊促排痰，必要时联合头孢克洛干混悬剂抗感染。持续症状需鼻内镜评估窦口阻塞情况。
4、龋齿或牙周病龋洞内腐质及牙周袋脓液会释放腐败气味。需及时充填龋齿，牙周炎患者可局部应用米诺环素软膏。日常使用含氟牙膏如氟化钠牙膏预防新发龋，每半年进行牙周探诊检查。重度牙槽骨吸收可能需牙周翻瓣手术。
5、糖尿病酮症血糖控制不佳时体内酮体积累会产生烂苹果味口气。常见于1型糖尿病未规范治疗者，伴多尿口渴。需立即检测血糖酮体，静脉补液联合胰岛素治疗。稳定后改用门冬胰岛素30注射液控制血糖，定期监测糖化血红蛋白。
保持每日饮用1500毫升水促进唾液分泌，限制大蒜洋葱等刺激性食物摄入。吸烟者建议逐步戒烟，饮酒后及时漱口。使用刮舌器清理舌背菌斑，餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液流动。持续口臭超过两周应就诊口腔科或消化内科，进行呼气试验、胃镜等专项检查。儿童出现口臭家长需协助监督刷牙，排查是否有鼻腔异物或龋齿。