来源：复禾健康
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孕妇血压超过140/90毫米汞柱算高。妊娠期高血压可能由遗传因素、血管内皮损伤、胎盘功能异常、免疫调节失衡、营养代谢紊乱等原因引起，可通过生活方式调整、补钙、降压药物、硫酸镁解痉、终止妊娠等方式干预。
1、遗传因素有高血压家族史的孕妇发生妊娠期高血压概率较高。这类孕妇可能携带血管紧张素原基因突变，导致肾素-血管紧张素系统激活。日常需加强血压监测，建议每周测量3次并记录。若发现血压持续超过135/85毫米汞柱，需及时就医评估。医生可能推荐使用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片等妊娠安全降压药。
2、血管内皮损伤胎盘绒毛滋养细胞浸润不足会导致血管重塑异常，引发全身小动脉痉挛。患者可能出现蛋白尿和眼底动脉痉挛，尿蛋白定量超过0.3克/24小时即提示异常。这种情况需住院治疗，常用药物包括甲基多巴片和肼屈嗪注射液，同时需每4小时监测胎心变化。
3、胎盘功能异常胎盘生长因子分泌不足会引发胎盘缺血缺氧，刺激血管收缩物质释放。典型表现为孕20周后出现双下肢凹陷性水肿伴血压升高。建议每日左侧卧位休息12小时，必要时静脉滴注硫酸镁注射液预防子痫，配合服用阿司匹林肠溶片改善胎盘灌注。
4、免疫调节失衡母体对胎盘抗原的免疫耐受异常会导致Th1/Th2细胞因子失衡，引发炎症反应。这类孕妇常合并抗磷脂抗体阳性，可能出现血小板减少。治疗需联合使用低分子肝素钙注射液和泼尼松片，同时每周检测凝血功能和胎儿脐血流指数。
5、营养代谢紊乱钙镁离子摄入不足会影响血管平滑肌收缩功能。建议每日补充钙剂1000毫克和镁剂200毫克，多食用西蓝花、无糖酸奶等高钙食物。若出现腓肠肌痉挛伴血压波动，可考虑静脉补镁，同时监测血镁浓度维持在2-3毫摩尔/升。
妊娠期高血压孕妇应保证每日8小时睡眠并采取左侧卧位，控制钠盐摄入在5克/日以下，每周进行3次30分钟的低强度散步。自测血压需在静坐5分钟后测量右上臂，选择经过认证的上臂式电子血压计。若出现持续头痛、视物模糊或上腹痛等子痫前期症状，须立即急诊处理。产后6周内仍需监测血压，约20％患者可能转为慢性高血压。