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胎盘老化是怎么引起的

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张春香 副主任医师
海南三亚解放军425医院
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胎盘老化还能等几天?

胎盘老化是否需要立即分娩需结合胎心监护、胎儿生长指标等综合评估。胎盘老化可能由妊娠期高血压、过期妊娠、脐带异常等因素引起,通常表现为胎动减少、羊水过少、胎儿生长受限等症状。

1、妊娠期高血压

妊娠期高血压可能导致胎盘血管痉挛,影响胎盘血液供应,加速胎盘老化。患者可能出现血压升高、蛋白尿、水肿等症状。治疗需控制血压,密切监测胎儿情况,必要时终止妊娠。常用药物包括拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等。

2、过期妊娠

妊娠超过42周未分娩时,胎盘功能逐渐减退,出现老化现象。过期妊娠可能增加胎儿窘迫、羊水过少等风险。需通过胎心监护、超声检查评估胎儿状况,若出现胎盘功能不良需及时引产或剖宫产。

3、脐带异常

脐带扭转、绕颈等情况可能影响胎盘血流,导致胎盘提前老化。超声检查可发现脐血流异常,胎心监护显示变异减速等异常图形。需根据胎儿状况决定分娩时机,严重者需急诊剖宫产。

4、妊娠糖尿病

妊娠糖尿病可能导致胎盘血管病变,引起胎盘功能提前衰退。患者可能出现羊水过多、巨大儿等症状。需通过血糖控制、胎儿监测管理,若出现胎盘功能不全需提前终止妊娠。

5、感染因素

宫内感染如绒毛膜羊膜炎可能损伤胎盘组织,导致胎盘功能减退。患者可能出现发热、胎心增快、子宫压痛等症状。需抗感染治疗,同时评估胎儿安危,感染控制不佳时需考虑终止妊娠。

胎盘老化孕妇应增加胎动计数,每日早中晚各数1小时胎动,正常胎动每小时3-5次。避免剧烈运动,采取左侧卧位改善胎盘血流。饮食注意补充优质蛋白、铁剂和维生素,控制盐分摄入。定期进行胎心监护和超声检查,发现胎动异常或宫缩频繁需立即就医。根据医生建议选择合适的分娩时机,不可盲目等待,以免增加胎儿缺氧风险。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

胎盘老化还可以喝牛奶吗?
胎盘老化与胎盘功能下降有关,如果是因为摄入的钙质过多引起的胎盘老化,孕妇就需要合理控制牛奶的摄入量。如果是因为其它原因引起的胎盘老化,孕妇还是可以继续喝牛奶的。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

什么是胎盘老化?
胎盘老化是胎盘的钙化点比较多,一般判断胎盘的成熟度都是通过胎盘的钙化点来描述。如果胎盘出现很多钙化点,那是胎盘老化。出现胎盘老化,孩子就易供血供氧不足,导致孩子出现缺氧。导致出现胎盘老化的原因有多种。与孕期的营养有关,与孕妇合并内外科疾病有关,如高血压、糖尿病、血栓前状态等都有关系。孕妇合并有内外科疾病就易出现胎盘供血、供氧不足导致出现胎盘纤维化,钙化点增多,出现胎盘的老化。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

胎盘老化多长时间会生?
若是检查显示胎盘已经完全成熟老化的话,通常情况是在半个月以内就会出现分娩的迹象。所以建议这段时间孕妇需要多观察是否出现见红,或者腹痛等分娩的表现。若是出现规律宫缩的话,就要及时准备好东西到医院待产。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

羊水浑浊胎盘老化是什么原因引起的?
孕晚期出现羊水污染是正常的,是因为胎儿代谢物导致的,胎盘老化在孕晚期也是正常的,不用担心,但是如果已经过了预产期的话就建议住院待产了,如果有异常的话可能需要进行剖宫产的手术。有什么问题去正规医院做个检查,可以及时采取措施。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

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