来源：复禾健康
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血压忽高忽低可能由情绪波动、药物影响、体位性低血压、内分泌疾病、心血管疾病等原因引起，可通过调整生活方式、规范用药、治疗原发病等方式改善。
1、情绪波动紧张、焦虑或愤怒等情绪刺激会激活交感神经系统，导致肾上腺素分泌增加，引起血管收缩和心率加快。这种生理性血压波动通常伴随心悸、出汗等症状，情绪平复后血压可逐渐恢复正常。建议通过深呼吸、冥想等方式缓解情绪，避免长时间处于高压状态。
2、药物影响服用降压药剂量不当或漏服药物可能导致血压控制不稳定，例如硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物需规律服用。某些感冒药中的伪麻黄碱成分也可能引起血压升高。患者应遵医嘱定时定量用药，避免自行调整剂量或联用影响血压的药物。
3、体位性低血压从卧位快速起身时可能出现血压骤降，常见于老年人或糖尿病患者。这与自主神经调节功能减退有关，表现为站立时头晕、视物模糊。建议改变体位时动作缓慢，增加水和盐分摄入，必要时使用弹力袜改善静脉回流。
4、内分泌疾病嗜铬细胞瘤会导致阵发性血压骤升，伴随头痛、面色苍白等症状，与肿瘤分泌过量儿茶酚胺有关。原发性醛固酮增多症则表现为持续性高血压伴低血钾。需通过肾上腺CT、激素检测确诊，手术切除是嗜铬细胞瘤的主要治疗手段。
5、心血管疾病心律失常如房颤可能引起血压波动，主动脉瓣狭窄会导致收缩压降低而舒张压正常。这类患者常有心悸、胸闷等表现，需通过心电图、心脏超声明确诊断。治疗包括控制心室率的美托洛尔片、抗凝的华法林钠片等药物，严重者需行瓣膜置换术。
日常需保持规律监测血压并记录波动规律，避免高盐饮食和剧烈运动。建议选择低脂高纤维食物如燕麦、西蓝花，限制每日钠盐摄入不超过5克。若血压持续异常或伴随胸痛、意识障碍等症状，应立即就医排查高血压危象等急症。长期血压不稳定患者应每3个月复查血脂、肾功能等指标。