来源:复禾健康
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降血压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型。高血压患者需在医生指导下根据个体情况选择合适的药物,不可自行调整用药方案。
1、钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张从而降低血压。常见药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。这类药物适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化的患者,可能引起下肢水肿、头痛等不良反应。
2、血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而扩张血管降低血压。常见药物有马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片、福辛普利钠片等。该类药物对糖尿病肾病具有保护作用,但可能引起干咳、血钾升高等不良反应。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合发挥降压作用。常用药物包括缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、替米沙坦片等。这类药物降压平稳且不良反应较少,适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂所致干咳的患者。
4、利尿剂利尿剂通过促进钠和水的排泄,减少血容量来降低血压。常用药物有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等。尤其适用于老年高血压或合并心力衰竭的患者,长期使用需注意电解质紊乱、尿酸升高等问题。
5、β受体阻滞剂β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素能受体,减慢心率和减弱心肌收缩力来降低血压。常见药物包括酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片等。适用于中青年高血压或合并冠心病患者,可能引起心动过缓、支气管痉挛等不良反应。
高血压患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入量不超过5克。适当进行有氧运动如快走、游泳等,每周至少150分钟。戒烟限酒,保持规律作息,避免情绪波动。定期监测血压并记录,出现头晕、心悸等不适及时就医。合并糖尿病、高脂血症等慢性病患者需综合控制各项指标。