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从中医观点看是什么原因引起甲亢

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武恩翠 主任技师
临汾市人民医院
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嘴角又烂了快来看看是怎么一回事?

嘴角溃烂可能由维生素缺乏、真菌感染、细菌感染、机械刺激或免疫力下降等原因引起,可通过局部用药、补充营养、保持清洁、避免刺激及增强免疫等方式缓解。

1、维生素缺乏:

维生素B2或B12缺乏会导致口角炎,表现为嘴角红肿、裂口。长期偏食或消化吸收障碍易造成此类营养不良。建议增加动物肝脏、蛋类、深绿色蔬菜等富含B族维生素的食物,严重时需在医生指导下服用复合维生素制剂。

2、真菌感染:

白色念珠菌感染常引起口角糜烂伴白色伪膜,糖尿病患者或长期使用抗生素者易发。需通过真菌镜检确诊,可使用制霉菌素软膏等抗真菌药物,同时控制血糖、停用不必要的抗生素。

3、细菌感染:

金黄色葡萄球菌等细菌感染会导致嘴角化脓性病变,多伴随疼痛性溃疡。需进行细菌培养后选择敏感抗生素软膏,如莫匹罗星软膏,同时避免用手抓挠防止扩散。

4、机械刺激:

假牙摩擦、频繁舔唇等物理刺激会造成口角机械性损伤。应调整不合适的义齿,戒除舔唇习惯,使用含维生素E的润唇膏保护创面,夜间可涂抹凡士林隔离唾液刺激。

5、免疫力下降:

熬夜、压力大等导致免疫功能降低时,口腔黏膜修复能力减弱。建议保证7小时睡眠,适当补充蛋白质和锌元素,必要时在医生指导下使用免疫调节剂。

日常需注意保持口周清洁干燥,进食后及时用温水清洗,避免辛辣刺激性食物。可适量增加猕猴桃、橙子等富含维生素C的水果促进黏膜修复,酸奶等发酵食品有助于维持口腔菌群平衡。反复发作或持续两周未愈者需就医排除糖尿病、贫血等系统性疾病。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

八大原因致白内障快来看是不是真的?

白内障主要由年龄增长、紫外线暴露、糖尿病、眼部外伤、长期使用激素类药物、遗传因素、吸烟及营养不良八大原因引起。

1、年龄增长:

晶状体随年龄增长逐渐硬化浑浊,是老年性白内障最主要原因。50岁以上人群发病率显著上升,80岁以上老人几乎均存在不同程度晶状体混浊。这种退行性改变无法逆转,但可通过手术置换人工晶体恢复视力。

2、紫外线暴露:

长期接触紫外线会加速晶状体蛋白氧化变性。高原地区、户外工作者发病率较高,佩戴防紫外线眼镜可降低风险。紫外线B波段波长280-315纳米对晶状体损伤尤为明显。

3、糖尿病:

血糖升高导致晶状体内渗透压改变及多元醇代谢异常,引发糖尿病性白内障。患者发病年龄较普通人群提前10-15年,且进展更快。控制血糖可延缓病情发展。

4、眼部外伤:

机械性损伤、化学烧伤或电击伤可直接破坏晶状体纤维结构,导致创伤性白内障。儿童眼球钝挫伤后易发生晶状体全浑浊,需密切随访观察。

5、激素类药物:

长期全身或局部使用糖皮质激素会干扰晶状体上皮细胞代谢,典型表现为后囊下混浊。哮喘、类风湿患者需定期进行裂隙灯检查,必要时调整用药方案。

6、遗传因素:

先天性白内障多与常染色体显性遗传相关,表现为出生后即存在的晶状体混浊。部分代谢遗传病如半乳糖血症也会继发白内障,需通过新生儿筛查早期发现。

7、吸烟:

烟草中的氰化物会消耗晶状体内的抗氧化物质,吸烟者白内障手术率是非吸烟者的1.5-3倍。戒烟后5年内发病风险可逐渐接近正常水平。

8、营养不良:

维生素C、E及类胡萝卜素缺乏会削弱晶状体抗氧化能力。长期蛋白质摄入不足可能影响晶状体透明蛋白合成,均衡膳食有助于维持眼部健康。

预防白内障需综合管理可控因素:户外活动佩戴防紫外线眼镜,糖尿病患者严格控糖,避免滥用激素类药物,戒烟并增加深色蔬菜摄入。50岁以上人群建议每年进行视力及裂隙灯检查,若出现视物模糊、眩光等症状应及时就医评估。已确诊者可通过超声乳化联合人工晶体植入术有效恢复视力,术后需避免揉眼及剧烈运动,遵医嘱使用抗炎眼药水预防感染。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

通过甲功的结果怎么看是甲亢或甲减?

甲状腺功能检查结果主要通过促甲状腺激素、甲状腺激素水平判断甲亢或甲减,关键指标包括促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素。

1、促甲状腺激素:

促甲状腺激素是判断甲状腺功能的核心指标。甲亢患者促甲状腺激素通常低于正常值下限,甲状腺激素分泌过多会抑制垂体分泌促甲状腺激素。甲减患者促甲状腺激素多高于正常值上限,甲状腺激素不足时垂体会代偿性增加促甲状腺激素分泌。

2、游离三碘甲状腺原氨酸:

游离三碘甲状腺原氨酸是甲状腺激素的活性形式。甲亢时该指标多明显升高,反映甲状腺激素合成过多;甲减时可能降低或处于正常低值,但部分亚临床甲减患者该指标可在正常范围。

3、游离甲状腺素:

游离甲状腺素是甲状腺分泌的主要激素。典型甲亢患者该指标显著高于参考范围,甲减患者则低于正常值。需注意严重非甲状腺疾病可能导致该指标暂时性降低,需结合临床表现判断。

4、抗体检测:

甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体阳性提示自身免疫性甲状腺疾病。桥本甲状腺炎引起的甲减常伴抗体滴度升高,格雷夫斯病导致的甲亢也可能出现促甲状腺激素受体抗体阳性。

5、亚临床状态:

亚临床甲亢表现为促甲状腺激素降低而甲状腺激素正常,亚临床甲减则是促甲状腺激素升高伴甲状腺激素正常。这两种状态可能进展为典型疾病,需定期复查甲状腺功能。

甲状腺功能异常患者应注意保持均衡饮食,甲亢患者需限制碘摄入,避免海带、紫菜等高碘食物;甲减患者可适当增加优质蛋白质和富含硒的食物。规律作息、避免过度劳累有助于维持甲状腺功能稳定。建议每3-6个月复查甲状腺功能,根据结果调整治疗方案。出现心悸、怕热、体重骤变等明显症状时应及时就医。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

每天凌晨三四点就醒,快来看是哪里出了问题?

每天凌晨三四点醒来可能由压力过大、睡眠环境不佳、饮食不当、生物钟紊乱、焦虑症等原因引起,可通过调整作息、改善睡眠环境、饮食调节、心理疏导、药物治疗等方式缓解。

1、压力过大:长期处于高压状态会干扰睡眠周期,导致早醒。建议通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式放松身心,避免睡前过度思考工作或生活问题。

2、睡眠环境不佳:光线、噪音、温度等环境因素会影响睡眠质量。保持卧室安静、黑暗、温度适宜,使用遮光窗帘、耳塞等辅助工具,营造舒适的睡眠环境。

3、饮食不当:晚餐过晚或摄入过多刺激性食物会影响睡眠。避免睡前饮用咖啡、浓茶,晚餐以清淡易消化为主,适量摄入富含色氨酸的食物如牛奶、香蕉等。

4、生物钟紊乱:不规律的作息时间会打乱生物钟,导致早醒。建立固定的作息时间,每天在同一时间上床和起床,避免白天长时间午睡。

5、焦虑症:焦虑症患者常伴有睡眠障碍,表现为早醒。焦虑症可能与遗传、环境、心理等因素有关,通常表现为紧张、失眠、易怒等症状。可通过心理治疗如认知行为疗法,或药物治疗如帕罗西汀片20mg每日一次、阿普唑仑片0.4mg睡前服用、舍曲林片50mg每日一次等方式缓解。

调整生活方式对改善早醒问题有重要作用。饮食上,建议多摄入富含维生素B6、镁的食物如全谷物、坚果、绿叶蔬菜,有助于调节神经系统功能。运动方面,每天进行30分钟中等强度的有氧运动如快走、游泳、骑自行车,有助于改善睡眠质量。护理上,睡前避免使用电子设备,可尝试温水泡脚、听轻音乐等方式放松身心。若症状持续或加重,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

看是否怀孕挂什么科?

确认是否怀孕可挂妇产科或妇科,医生会根据具体情况进行检查。1、妇产科:妇产科是专门处理女性生殖系统疾病的科室,包括怀孕相关问题的诊断。医生通常会通过询问月经史、性生活史等初步判断,并建议进行尿妊娠试验或血HCG检测。2、妇科:妇科同样可以处理怀孕相关的问题,尤其是早期妊娠的诊断。医生可能会进行妇科检查,如超声检查,以确认宫内妊娠或排除宫外孕。3、检查项目:尿妊娠试验是初步筛查的常用方法,操作简便且快速出结果。血HCG检测更为准确,能够早期发现怀孕。超声检查则能直观观察子宫内情况,确认胚胎发育是否正常。4、注意事项:检查前避免大量饮水,以免影响尿妊娠试验结果。如有特殊病史或正在服用药物,需提前告知5、后续建议:若确诊怀孕,医生会根据具体情况提供孕期保健指导,包括营养补充、定期产检等。日常生活中,孕妇应注意饮食均衡,适量补充叶酸、铁、钙等营养素,避免过度劳累和剧烈运动,保持心情愉悦。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

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