来源：复禾健康
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血沉高可能由感染、炎症、贫血、肿瘤、风湿免疫性疾病等原因引起。血沉即红细胞沉降率，是反映机体炎症或组织损伤的非特异性指标，需结合其他检查明确病因。
1、感染细菌或病毒感染可刺激机体产生炎症反应，导致纤维蛋白原等急性时相蛋白升高，促使红细胞聚集加速沉降。常见于肺炎链球菌肺炎、结核分枝杆菌感染、EB病毒感染等。治疗需针对病原体使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、抗结核药如异烟肼片，或抗病毒药如阿昔洛韦片，同时监测血沉变化。
2、炎症非感染性炎症如牙周炎、胆囊炎等局部炎症，或类风湿关节炎、强直性脊柱炎等慢性炎症，均会释放白细胞介素-6等促炎因子，改变血浆蛋白组成。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，或免疫抑制剂如甲氨蝶呤片控制炎症活动。
3、贫血缺铁性贫血、溶血性贫血等疾病导致红细胞数量减少，血浆相对增多，使红细胞下沉阻力减小。患者可能伴面色苍白、乏力等症状。需补充铁剂如琥珀酸亚铁片，或治疗溶血病因如使用泼尼松片，血红蛋白恢复后血沉可逐渐正常。
4、肿瘤恶性肿瘤细胞分泌炎症介质，且肿瘤消耗导致贫血，双重作用使血沉显著增高。多见于多发性骨髓瘤、淋巴瘤等血液系统肿瘤，或肺癌、胃癌等实体瘤。需通过病理检查确诊后，采用化疗如注射用环磷酰胺或靶向治疗控制病情。
5、风湿免疫病系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病存在持续免疫活化，产生大量自身抗体和免疫复合物，导致血管炎性反应。可能伴关节肿痛、皮疹等症状。需使用羟氯喹片、环孢素软胶囊等调节免疫，定期复查血沉评估疾病活动度。
发现血沉升高时应完善C反应蛋白、血常规、自身抗体等检查，避免剧烈运动及高脂饮食。风湿免疫病患者需注意防寒保暖，肿瘤患者应保证优质蛋白摄入，感染患者需多饮水休息。若血沉持续超过60mm/h或伴随发热、体重下降等症状，须及时就诊排查重大疾病。