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正常人血糖波动吗

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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腰椎间盘突出术后还能像正常人一样生活吗??

腰椎间盘突出术后一般可以恢复正常生活,但需根据手术方式、康复情况及术后护理综合判断。术后恢复良好的患者通常能接近正常人生活状态,但需避免过度负重和剧烈运动。

腰椎间盘突出手术主要分为微创椎间孔镜手术和开放融合手术两类。微创手术创伤小,术后1-3个月可逐步恢复轻体力活动,6个月后多数患者能完成散步、游泳等低强度运动。开放手术因需重建脊柱稳定性,完全恢复需6-12个月,期间要严格佩戴腰围保护。两类手术患者均需在康复师指导下进行核心肌群训练,通过增强腰背肌力量代偿椎间盘功能。术后3个月内应避免久坐超过30分钟、弯腰提重物超过5公斤等动作,乘坐交通工具时建议使用腰垫支撑。

少数患者术后可能出现神经粘连、椎间隙感染等并发症,导致持续性腰痛或下肢麻木,这类情况需配合神经营养药物和物理治疗。体重指数超过28、术前病程超过2年或合并椎管狭窄的患者,恢复周期可能延长。术后复发概率约为5-10%,多与过早进行高尔夫、滑雪等旋转性运动有关。长期随访显示,规范康复的患者在术后2年时,约80%能恢复办公室工作等轻体力劳动,但搬运工、建筑工人等职业需调整工作岗位。

术后生活需建立科学护腰习惯,睡眠选择硬板床配合5-10厘米厚度乳胶垫,办公时保持显示器与视线平齐以减少颈椎前倾。饮食注意补充钙质和维生素D,每日晒太阳20分钟促进骨骼修复。建议每半年复查腰椎MRI监测相邻节段退变情况,出现下肢放射痛时及时就医。通过系统康复和生活方式调整,多数患者可达到基本生活自理并维持中等强度活动能力。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

糖尿病酮症酸中毒能逆转成正常人吗?

糖尿病酮症酸中毒通过及时规范治疗通常可以逆转,但患者需长期管理血糖以避免复发。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,与胰岛素缺乏、感染、应激等因素相关,需紧急医疗干预。

糖尿病酮症酸中毒的逆转关键在于早期发现和规范治疗。轻度患者通过补液、小剂量胰岛素静脉滴注、纠正电解质紊乱等措施,多数可在24-48小时内改善症状。治疗过程中需密切监测血糖、血酮及血气分析指标,当血糖降至11.1mmol/L以下且酸中毒纠正后,可逐渐过渡为皮下胰岛素注射。部分新发糖尿病患者经过急性期治疗,配合后期生活方式干预,可能获得较长时间的血糖稳定期。

部分重症患者或延误治疗者可能出现不可逆损害。长期未控制的糖尿病酮症酸中毒可导致脑水肿、急性肾损伤或多器官功能衰竭,即使抢救成功也可能遗留神经系统后遗症。合并严重基础疾病如心功能不全、慢性肾病者,逆转难度显著增加。反复发作的酮症酸中毒往往提示胰岛功能严重衰竭,需终身依赖胰岛素治疗。

糖尿病酮症酸中毒患者逆转后需建立长期管理方案。每日监测血糖变化,遵医嘱调整胰岛素用量,避免擅自停药。保持规律饮食控制碳水化合物摄入,适量进行有氧运动。定期复查糖化血红蛋白和尿微量白蛋白,及时发现并发症。出现口干、多饮、乏力等预警症状时需立即检测血糖和尿酮体。通过医患共同努力,多数患者可维持正常生活状态,但需终身关注血糖控制。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

正常人不感染真菌孢子吗?

正常人一般不会感染真菌孢子。真菌孢子广泛存在于环境中,健康人群的免疫系统通常能够有效抵御其侵袭。

真菌孢子是自然界常见的微生物,空气中、土壤里以及植物表面都可能存在。正常人的皮肤屏障功能完整,免疫系统健全,能够阻止真菌孢子的定植和繁殖。只有当皮肤出现破损,或者长期处于潮湿环境,才可能增加感染风险。免疫功能低下的人群接触大量真菌孢子时,也可能发生感染。

某些特殊职业如农民、园艺工作者接触土壤和腐败植物较多,可能增加吸入或接触真菌孢子的机会。长期使用抗生素或免疫抑制剂的人群,由于正常菌群被破坏或免疫力下降,真菌感染概率会有所上升。糖尿病患者血糖控制不佳时,皮肤黏膜防御能力减弱,也容易发生真菌感染。

日常生活中注意保持皮肤清洁,避免长期处于潮湿环境,可减少真菌感染风险。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

正常人会得艾滋病吗?

正常人可能会得艾滋病,主要通过高危行为接触病毒导致。

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒感染引起的慢性传染病,病毒通过血液、精液、阴道分泌物等体液传播。无保护性行为、共用注射器吸毒、输入未经检测的血液制品是主要感染途径。日常接触如握手、共餐、蚊虫叮咬不会传播病毒。感染初期可能出现发热、咽痛、淋巴结肿大等类似流感症状,随后进入无症状潜伏期,最终因免疫系统崩溃导致严重感染或肿瘤。

预防艾滋病需避免高危行为,使用安全套,拒绝毒品,选择正规医疗机构进行有创操作。若发生暴露应及时进行阻断治疗。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

情绪波动很大是有精神病吗?

情绪波动很大不一定是精神病,可能与心理压力、激素变化、睡眠不足等因素有关,也可能是双相情感障碍、抑郁症等精神疾病的症状表现。

1、心理压力

长期处于高压环境或遭遇突发事件可能导致情绪波动加剧。工作压力、家庭矛盾、经济困难等都可能成为诱因。这类情况通常可通过心理咨询、放松训练等方式缓解。建议保持规律作息,尝试正念冥想或适度运动调节情绪。

2、激素变化

青春期、经期、孕期或更年期等生理阶段,体内激素水平变化可能影响情绪稳定性。女性经前期综合征常伴随易怒、焦虑等表现。这类生理性波动一般无须特殊治疗,可通过补充维生素B6、钙剂等营养素改善症状。

3、睡眠障碍

长期睡眠不足或睡眠质量差会降低情绪调节能力。失眠可能导致白天易怒、注意力不集中。建议保持固定作息时间,避免睡前使用电子设备。严重失眠者可遵医嘱使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等助眠药物。

4、双相情感障碍

该病以情绪高涨与抑郁交替发作为特征,躁狂期可能表现为异常兴奋、易怒或冲动行为。可能与遗传、脑部化学物质失衡有关。治疗需遵医嘱使用碳酸锂缓释片、丙戊酸钠片等心境稳定剂,配合心理治疗。

5、抑郁症

部分抑郁症患者会出现情绪剧烈波动,伴随持续悲伤、兴趣减退等症状。可能与血清素等神经递质异常有关。可遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药,同时需配合认知行为疗法。

建议记录情绪变化日记,观察触发因素和持续时间。若情绪波动持续超过两周,或伴随自伤念头、社会功能受损等情况,应及时到精神心理科就诊。日常生活中可保持适度运动,如每周进行3-5次有氧运动,饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物,避免酒精和过量咖啡因摄入。建立稳定的社交支持系统也有助于情绪管理。

杨乐金

山东大学齐鲁医院 心理科

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