来源：复禾健康
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胆囊结石术后一般不会直接提高结肠癌发病率，但胆囊切除可能改变胆汁代谢，需关注长期肠道健康。胆囊结石手术与结肠癌的关联性主要涉及胆汁酸代谢变化、肠道菌群失衡等潜在机制。
胆囊切除术后，肝脏持续分泌的胆汁直接进入肠道，可能导致胆汁酸在结肠内浓度升高。次级胆汁酸对结肠黏膜的持续刺激可能增加细胞异常增殖概率。部分研究发现胆囊切除患者结肠腺瘤性息肉发生率略有上升，这类息肉是结肠癌的癌前病变。胆汁酸代谢紊乱还可能改变肠道菌群构成，某些菌群代谢产物可能促进炎症反应。术后患者若长期高脂饮食，肠道内胆汁酸浓度进一步升高，可能加剧黏膜损伤。
现有流行病学数据显示胆囊切除与右半结肠癌的关联性较左半结肠更显著，但绝对风险增幅较小。临床随访发现，胆囊切除10年以上人群的结肠癌检出率略高于普通人群，但差异不具有显著统计学意义。合并胆胰管合流异常等先天畸形的患者，术后胆汁反流可能更明显。极少数遗传性非息肉病性结直肠癌患者，胆囊切除可能加速肿瘤发展进程。
建议胆囊切除术后患者保持膳食纤维摄入，每日25-30克膳食纤维可结合多余胆汁酸。定期进行粪便潜血检测，45岁以上人群每3-5年接受结肠镜检查。控制红肉及加工肉制品摄入，每周不超过500克。适度补充益生菌可能有助于维持肠道菌群平衡。出现排便习惯改变、便血等症状时应及时消化内科就诊。