来源：复禾健康
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血小板低可能由遗传因素、感染、药物反应、自身免疫性疾病、骨髓疾病等原因引起，可能导致出血倾向、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经量增多等症状。血小板低可通过血常规检查、骨髓穿刺、免疫学检查等方式诊断，建议及时就医明确病因。
1、遗传因素部分血小板减少症与遗传基因突变有关，如先天性无巨核细胞性血小板减少症。这类患者自幼可能出现皮肤黏膜出血、反复鼻出血等症状。治疗需根据具体类型选择免疫球蛋白输注、血小板输注或造血干细胞移植。日常需避免剧烈运动和外伤，定期监测血小板计数。
2、感染因素病毒性感染如EB病毒、巨细胞病毒、登革热病毒等可直接破坏血小板或引发免疫反应导致血小板减少。细菌感染如败血症也可消耗血小板。这类情况需积极抗感染治疗，同时可使用重组人血小板生成素注射液促进血小板生成。感染控制后血小板通常能逐渐恢复。
3、药物反应某些抗生素、抗癫痫药、抗凝药等可能通过免疫机制引起药物性血小板减少症。表现为用药后出现广泛瘀点、紫癜。需立即停用可疑药物，严重时可使用地塞米松磷酸钠注射液抑制免疫反应，必要时输注血小板。用药前应详细询问药物过敏史。
4、自身免疫病免疫性血小板减少性紫癜是常见病因，因机体产生抗血小板抗体导致血小板破坏增多。典型症状为四肢散在出血点、口腔血泡。诊断需排除其他原因，治疗可选用醋酸泼尼松片、静注人免疫球蛋白pH4或利妥昔单抗注射液。慢性患者需长期随访。
5、骨髓疾病再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征等造血系统疾病可导致血小板生成减少。常伴随贫血、感染等症状。需骨髓活检确诊，治疗包括环孢素软胶囊免疫抑制、促血小板生成药物或异基因造血干细胞移植。这类疾病需血液科专科管理。
血小板低患者应保持软质饮食避免口腔黏膜损伤，使用软毛牙刷减少牙龈出血风险。避免剧烈运动和可能造成外伤的活动，女性月经期需密切观察出血量。定期复查血常规监测血小板变化，出现头痛、视物模糊等中枢神经系统出血症状需立即急诊处理。血小板低于20×10⁹/L时有自发性出血风险，需加强防护措施。