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脐带螺旋紧密能转开吗

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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肺癌转移了还能生存多久?

肺癌转移后的生存期一般为6个月-5年,具体时间与转移部位、病理类型、治疗方案等因素相关。

肺癌转移属于肿瘤晚期阶段,生存期受多种因素影响。局限在单器官的寡转移患者通过综合治疗可能获得1-3年生存期,常见于骨转移或脑转移患者。多器官广泛转移患者预后较差,中位生存期通常在6-12个月。小细胞肺癌转移后进展较快,非小细胞肺癌中腺癌对靶向治疗敏感者可延长至3-5年。治疗方案选择包括全身化疗、靶向治疗、免疫治疗及局部放疗等,规范治疗可显著延长生存期。患者体能状态评分较好、无严重基础疾病者生存获益更明显。

建议患者保持规律作息,在医生指导下进行营养支持治疗,适当进行低强度运动维持身体机能。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

内膜b转c是刚排卵吗?

内膜B转C通常不能直接判断为刚排卵。

子宫内膜在月经周期中会经历不同形态变化,B型内膜通常出现在卵泡期,表现为中等回声且内膜线清晰。C型内膜常见于黄体期,呈现均质高回声且内膜线模糊。排卵后孕激素水平上升会促使内膜向C型转变,但内膜形态变化存在个体差异,部分女性可能在排卵前就出现C型内膜。单纯依靠内膜形态判断排卵时间不够准确。

临床通常需要结合基础体温监测、宫颈黏液变化、尿促黄体生成素试纸或超声卵泡监测来综合判断排卵时间。内膜形态变化可作为辅助参考指标,但不宜作为单一判断依据。建议有生育需求的女性采用多种方法协同监测,必要时在医生指导下进行激素水平检测。

备孕期间保持规律作息,避免过度焦虑,均衡摄入豆制品、绿叶蔬菜等有助于维持激素平衡的食物。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

螺旋霉素治疗牙周病么?

螺旋霉素可以用于治疗牙周病,能够抑制细菌生长并减轻炎症反应。

螺旋霉素属于大环内酯类抗生素,对牙周病常见的致病菌如牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌等具有抑制作用。该药物通过干扰细菌蛋白质合成来阻止其繁殖,同时具有一定的抗炎效果。牙周病患者可能出现牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状,使用螺旋霉素可帮助控制感染。临床常用剂型包括螺旋霉素片、螺旋霉素胶囊等。治疗期间需配合牙周基础治疗如洁治、刮治等,并保持口腔卫生。

用药期间可能出现胃肠不适等不良反应,须严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量或疗程。日常应注意早晚正确刷牙,使用牙线清洁牙缝,定期进行口腔检查。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

臀位脐带绕颈1周怎么办?

臀位脐带绕颈1周可通过定期产检、胎位矫正、剖宫产等方式处理。

臀位脐带绕颈1周可能与胎儿活动空间较大、脐带过长等因素有关,通常表现为胎动异常、胎心监护异常等症状。定期产检有助于监测胎儿状况,通过超声检查评估脐带绕颈程度及胎儿发育情况。胎位矫正可在医生指导下尝试膝胸卧位操,帮助胎儿转为头位。若临近分娩仍为臀位或出现胎儿窘迫,需考虑剖宫产终止妊娠。脐带绕颈1周在临床较常见,多数情况下不会对胎儿造成严重影响,但需警惕脐带受压导致缺氧风险。

日常需注意胎动计数,避免剧烈运动,睡眠时保持左侧卧位以改善胎盘供血。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

胎儿入盆了脐带绕颈还会绕出来吗?

胎儿入盆后脐带绕颈仍有概率自行绕出,但需密切监测胎动变化。

脐带绕颈在孕晚期较为常见,胎儿活动可能使脐带自然松解。若绕颈圈数较少且脐带长度足够,胎儿通过翻滚、伸展等动作可能摆脱缠绕。此时孕妇可保持适度活动,避免长时间仰卧位,定期产检观察脐血流情况。但若绕颈圈数多或脐带相对过短,自行绕出概率降低,可能影响胎儿血氧供应。

绕颈圈数多或伴有胎动异常时,胎儿活动可能导致脐带牵拉过紧。这种情况需通过胎心监护和超声检查评估风险,必要时提前终止妊娠。孕妇应每日固定时间记录胎动次数,发现胎动减少或剧烈需立即就医。

建议遵医嘱增加产检频率,避免剧烈运动和突然体位变化,睡眠时优先选择左侧卧位。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

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