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过敏性鼻炎如何调理

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朱振国 副主任医师
鹤岗市人民医院
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过敏性鼻炎怎么查过敏原?
过敏性鼻炎患者可以通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测和鼻激发试验等方法查找过敏原。皮肤点刺试验是将少量过敏原提取液滴在皮肤上,用针轻轻刺破表皮,观察是否出现红肿反应,适用于快速筛查常见过敏原。血清特异性IgE检测通过抽取血液,检测血清中针对特定过敏原的IgE抗体水平,适合不能进行皮肤测试或对多种过敏原敏感的患者。鼻激发试验是将可疑过敏原直接喷入鼻腔,观察是否诱发鼻炎症状,用于确诊特定过敏原。 1、皮肤点刺试验操作简便,15-20分钟即可获得结果,适用于尘螨、花粉、动物皮屑等常见过敏原的筛查。测试前需停用抗组胺药物3-7天,以免影响结果准确性。测试后可能出现局部红肿、瘙痒,通常数小时内自行消退。 2、血清特异性IgE检测通过检测血液中针对特定过敏原的IgE抗体水平来判断过敏原,不受皮肤状况和药物影响。检测项目包括食物、吸入物、药物等数百种过敏原,适合婴幼儿、皮肤病患者或对多种物质敏感者。检测结果需结合临床症状综合判断。 3、鼻激发试验将可疑过敏原直接喷入鼻腔,观察是否诱发打喷嚏、流涕、鼻塞等鼻炎症状,用于确诊特定过敏原。该试验在医疗机构进行,医生全程监控,必要时可立即终止试验。适用于其他方法无法确定过敏原或需要明确过敏原与症状关系的患者。 过敏性鼻炎患者确诊过敏原后,可通过避免接触过敏原、使用药物控制症状和进行脱敏治疗来改善病情。日常生活中注意保持室内清洁,使用空气净化器,外出佩戴口罩等措施可减少过敏原接触。药物治疗包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药和白三烯受体拮抗剂等。脱敏治疗通过逐渐增加过敏原剂量,提高机体耐受性,是唯一可能改变疾病进程的治疗方法。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

过敏性鼻炎患者能活多久?
过敏性鼻炎不会直接影响寿命,但长期未得到有效控制可能引发并发症,影响生活质量。治疗包括药物治疗、免疫治疗和生活方式调整,早期干预可显著改善症状。 1、药物治疗是过敏性鼻炎的主要手段,常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂。抗组胺药如氯雷他定可缓解打喷嚏和流鼻涕;鼻用糖皮质激素如布地奈德喷雾能减轻鼻黏膜炎症;白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠有助于控制哮喘相关症状。 2、免疫治疗适用于对特定过敏原敏感的患者,通过逐渐增加过敏原剂量,帮助身体建立耐受性。舌下免疫治疗和皮下免疫治疗是两种常见方式,疗程通常持续3-5年,可显著减少症状复发。 3、生活方式调整对控制过敏性鼻炎至关重要。避免接触过敏原如花粉、尘螨和宠物毛发;保持室内空气清洁,使用空气净化器;定期清洗床上用品和窗帘;饮食上增加富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘类水果和深海鱼,有助于增强免疫力。 4、并发症管理是长期控制的关键。过敏性鼻炎未及时治疗可能引发鼻窦炎、中耳炎和哮喘等并发症。定期随访监测病情变化,及时调整治疗方案,可有效预防并发症发生。 过敏性鼻炎虽不致命,但长期未控制可能影响生活质量,通过药物治疗、免疫治疗和生活方式调整,可有效控制症状,预防并发症,提高生活质量。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

冷空气来袭,过敏性鼻炎的解救招数了解多少!?
过敏性鼻炎在冷空气刺激下容易发作,治疗以药物控制症状为主,同时避免接触过敏原。抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可缓解鼻痒、打喷嚏;鼻用激素如布地奈德、氟替卡松能减轻鼻塞、流涕;白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特可改善整体症状。日常防护需佩戴口罩,减少冷空气直接刺激;保持室内空气湿润,使用加湿器;避免接触尘螨、花粉等过敏原。饮食上可多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,增强免疫力;适量运动如慢跑、游泳,提高身体耐寒能力。若症状持续加重,需及时就医进行过敏原检测和针对性治疗。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

过敏性鼻炎抗过敏药物?
过敏性鼻炎的治疗中,抗过敏药物是缓解症状的重要手段,常用药物包括抗组胺药、鼻用激素和抗白三烯药物。过敏性鼻炎主要由免疫系统对过敏原过度反应引起,常见过敏原有花粉、尘螨、动物皮屑等。治疗需根据症状严重程度和个体差异选择合适的药物,同时结合环境控制和免疫疗法。 1、抗组胺药是治疗过敏性鼻炎的一线药物,能够快速缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。常用口服药物包括氯雷他定、西替利嗪和非索非那定,鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷剂也常用于局部治疗。抗组胺药通过阻断组胺与受体的结合,减轻过敏反应,但部分药物可能引起嗜睡等副作用,需注意选择非镇静性药物。 2、鼻用激素是治疗中重度过敏性鼻炎的首选药物,能够有效缓解鼻塞、鼻痒和流涕等症状。常用药物包括布地奈德、氟替卡松和莫米松鼻喷剂。鼻用激素通过抑制炎症介质的释放,减轻鼻黏膜的炎症反应,长期使用需注意监测可能的局部副作用,如鼻出血或鼻黏膜萎缩。 3、抗白三烯药物如孟鲁司特钠,适用于伴有哮喘的过敏性鼻炎患者,能够改善鼻部和呼吸道的症状。抗白三烯药物通过阻断白三烯的作用,减轻炎症反应和气道高反应性,常与其他药物联合使用以增强疗效。 4、环境控制是治疗过敏性鼻炎的重要辅助措施,包括减少接触过敏原、使用空气净化器和保持室内清洁。对于尘螨过敏者,可使用防螨床品和定期清洗床上用品;对于花粉过敏者,花粉季节应减少户外活动并关闭窗户。 5、免疫疗法如脱敏治疗,适用于药物治疗效果不佳或长期依赖药物的患者。脱敏治疗通过逐渐增加过敏原的暴露量,使免疫系统产生耐受性,从而减轻过敏反应。治疗周期较长,需在医生指导下进行。 过敏性鼻炎的治疗需根据个体情况选择合适的抗过敏药物,结合环境控制和免疫疗法,长期管理症状并提高生活质量。定期复诊和调整治疗方案是确保疗效的关键,患者应遵医嘱用药并注意监测副作用。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

过敏性鼻炎用辅舒良可以吗?
辅舒良丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可用于过敏性鼻炎的治疗,它是一种局部应用糖皮质激素类药物,能够减轻鼻腔炎症和过敏症状。辅舒良通过抑制炎症介质的释放和免疫反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等不适,适合长期使用。 1、药物作用机制:辅舒良的主要成分是丙酸氟替卡松,具有抗炎和抗过敏的作用。它直接作用于鼻腔黏膜,减少组织水肿和炎症细胞浸润,从而改善过敏症状。对季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎均有效果。 2、使用方法:每日晨起或睡前喷鼻一次,每次每侧鼻孔喷1-2喷。使用前需摇匀瓶身,首次使用或长时间未使用时应进行预喷。喷鼻时保持头部直立,避免药物直接喷向鼻中隔。 3、注意事项:辅舒良的使用需遵循长期使用需定期监测鼻腔状况,避免出现局部刺激或鼻出血。孕妇、哺乳期妇女及儿童需在医生指导下使用。 4、其他治疗措施:除辅舒良外,可采用抗组胺药物如氯雷他定、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特等辅助治疗。避免接触过敏原如花粉、尘螨,保持室内空气清新,使用空气净化器也有助于减少症状发作。 5、就医建议:如果症状严重或药物效果不佳,需及时就医,医生可能会建议进行过敏原检测或调整治疗方案。 过敏性鼻炎的治疗需要长期管理,辅舒良作为一种有效药物,可在医生指导下合理使用。结合生活习惯改善和综合治疗,能够更好地控制症状,提高生活质量。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

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