来源：复禾健康
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家长可通过观察患儿精神状态、皮肤弹性、尿量、口腔黏膜湿润度及前囟凹陷程度等指标判断小儿腹泻后是否脱水。轻度脱水表现为尿量略减少、口唇稍干，重度脱水可能出现眼窝凹陷、无尿、嗜睡甚至休克。
患儿尿量明显减少是脱水的早期信号。腹泻导致体液丢失时，肾脏会减少尿液生成以维持血容量。家长可记录6-8小时内尿布更换次数，婴儿少于6片或儿童无排尿需警惕。同时触摸手脚温度，四肢发凉提示循环不良。这种情况需要少量多次补充口服补液盐，如口服补液盐散Ⅲ，并密切监测尿量恢复情况。
皮肤弹性测试能反映组织灌注状态。用拇指和食指轻捏腹部皮肤，松开后回弹超过2秒说明脱水。伴随症状包括哭时泪少、眼睑干燥，此时体内水分丢失已达体重5％。需立即增加补液量，可选用葡萄糖电解质泡腾片溶解后分次饮用，避免一次性大量饮水诱发呕吐。
口腔黏膜干燥呈黏腻感是典型表现。用清洁棉签轻拭舌面，无唾液附着或舌面出现裂纹提示中度脱水。患儿可能拒绝进食并伴有呼吸急促，此时血钠浓度往往异常。应当调整补液方案，必要时使用蒙脱石散保护肠黏膜，并就医进行静脉补液评估。
前囟凹陷仅适用于2岁以下婴幼儿。在患儿安静时触摸头顶部，明显凹陷如小坑说明严重脱水。伴随意识改变如烦躁或萎靡时，提示脱水超过体重10％，可能已出现代谢性酸中毒。须紧急送医处理，途中可继续口服补液盐溶液维持，禁用含糖饮料以防加重腹泻。
维持患儿水电解质平衡需注意补液温度接近体温，每次5-10毫升少量频服。母乳喂养婴儿应增加哺乳次数，配方奶喂养者可暂时稀释奶粉浓度。恢复期饮食选择香蕉、米汤等低渣食物，避免高糖高脂饮食。所有补液治疗需在医生指导下进行，出现持续高热、血便或抽搐等症状必须立即急诊救治。