来源：复禾健康
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出现反复发热、异常出血、骨关节疼痛、贫血或淋巴结肿大等症状时需警惕白血病可能。白血病是造血系统的恶性疾病，主要表现有不明原因发热持续1周以上、皮肤瘀点或鼻出血等出血倾向、胸骨压痛或关节肿胀、面色苍白或乏力等贫血症状、颈部或腋下无痛性肿块等。建议及时就医完善血常规和骨髓穿刺检查。
1、反复发热白血病患者因正常白细胞减少和免疫功能缺陷，易出现反复感染性发热。体温多波动在38-39℃，抗生素治疗效果不佳，可能伴随盗汗或体重下降。需与普通感冒鉴别，若发热持续1周以上且无明确感染灶，应排查血液系统疾病。临床常用注射用阿糖胞苷、注射用柔红霉素等化疗药物控制病情。
2、异常出血血小板减少会导致皮肤出现针尖样出血点、牙龈渗血或月经量增多，严重时有呕血、血便等内脏出血表现。这与白血病细胞抑制正常造血功能有关，需避免剧烈运动和外伤。医生可能建议输注血小板悬液，或使用氨甲环酸注射液等止血药物。
3、骨关节疼痛骨髓内白血病细胞异常增殖可引起胸骨、胫骨等部位压痛，儿童多见膝关节肿胀疼痛。疼痛夜间加重且止痛药效果有限，X线检查可能显示骨质疏松。这种情况需通过骨髓活检确诊，治疗采用注射用地西他滨等去甲基化药物。
4、贫血症状面色苍白、活动后心悸可能与红细胞生成减少有关，血红蛋白常低于60g/L。患者会感到乏力、头晕甚至晕厥，输血可暂时改善症状。长期需配合重组人促红素注射液刺激造血，同时补充琥珀酸亚铁片等铁剂。
5、淋巴结肿大颈部、腋窝出现无痛性肿块，直径超过2厘米且质地较硬时需重视。这是白血病细胞浸润淋巴组织的表现，肿块增长较快且不易推动。超声检查可见皮髓质分界不清，确诊后需采用注射用环磷酰胺等联合化疗方案。
日常需保持口腔清洁避免感染，饮食选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋等。注意观察有无新发出血点或发热情况，避免接触化学毒物和放射线。治疗期间定期监测血常规，严格遵医嘱调整用药方案，贫血患者活动时需家属陪同防止跌倒。出现持续头痛、视物模糊等中枢神经系统症状时须立即急诊。