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平板撑可以瘦哪些地方

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杨博 主任医师
鸡西市人民医院
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为什么做俯卧撑手腕疼?

做俯卧撑时手腕疼可能与腕关节过度负荷、姿势错误、腕部肌肉力量不足、既往损伤或炎症性疾病有关。

1. 腕关节过度负荷

俯卧撑时手腕需承受约70%的体重压力,长期重复动作可能导致腕关节软骨磨损或韧带劳损。建议减少单次训练次数,采用跪姿俯卧撑降低负荷,训练前后进行腕关节环绕热身。

2. 姿势错误

手掌完全平贴地面时腕关节处于背伸90度状态,易造成腕管压力增高。正确姿势应五指分开呈抓地状,使压力分散至整个手掌。可使用俯卧撑支架保持腕部中立位。

3. 腕部肌肉力量不足

桡侧腕屈肌和尺侧腕伸肌力量薄弱时,无法有效稳定腕关节。可先进行静态支撑训练增强肌力,如平板支撑时用拳头代替手掌着地,逐步过渡到标准俯卧撑。

4. 既往损伤

腕关节扭伤后未完全康复或存在三角纤维软骨复合体损伤时,俯卧撑可能诱发疼痛。需暂停训练并就医检查,必要时进行MRI评估韧带损伤程度。

5. 炎症性疾病

类风湿性关节炎或腱鞘炎患者进行俯卧撑可能加重腕部滑膜炎症。表现为晨僵超过30分钟且疼痛持续加重,需风湿免疫科就诊排除自身免疫性疾病。

日常可佩戴护腕提供支撑保护,训练后冰敷腕部15分钟缓解炎症。饮食注意补充钙质和维生素D增强骨密度,推荐牛奶、豆腐等高钙食物。若调整姿势后疼痛持续超过两周,或出现关节肿胀变形,建议骨科就诊排除骨折、月骨坏死等器质性病变。游泳、划船等非负重运动可作为替代训练方案。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

臀位羊水破了能撑多久?

臀位羊水破裂后通常需立即就医,一般建议在2小时内完成分娩准备。羊水早破持续时间受胎儿状况、孕周、感染风险等因素影响。

臀位胎儿的羊水破裂后,脐带脱垂风险显著增加。脐带可能随羊水流出时受压,导致胎儿缺氧。此时孕妇需保持平卧位,用枕头垫高臀部减少压力,同时联系医院急诊。孕周超过34周者多数需紧急剖宫产,未足月者需评估胎儿肺成熟度后决定是否保胎。

少数情况下若破水量少且胎心监护正常,未足月孕妇可能短期观察。但需严格监测体温、血象及C反应蛋白,预防绒毛膜羊膜炎。任何发热、阴道分泌物异味或胎动减少都需立即终止妊娠。

臀位破水后不建议等待自然临产。即使宫缩未开始,也需在医生监护下使用宫缩抑制剂或促胎肺成熟药物。分娩后新生儿需重点检查有无吸入性肺炎或髋关节发育异常。孕期发现臀位应及时咨询医生纠正胎位的方法,降低破水后风险。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

母乳喂养宝宝会吃撑吗?

母乳喂养的宝宝一般不会吃撑,但少数情况下可能出现过度喂养。母乳喂养具有自我调节机制,婴儿通常能根据需求控制摄入量,但母亲泌乳过量或哺乳间隔过短可能导致宝宝摄入超出需求。

健康足月婴儿在母乳喂养时具有天然的饱腹感调节能力。婴儿会通过吸吮力度和频率向母亲传递需求信号,当感到饱足时会主动停止吸吮或吐出乳头。母乳成分中的瘦素和胆囊收缩素等激素能帮助婴儿建立饱腹感,胃容量也会随生长自然扩大。哺乳时建议观察宝宝表现,出现转头躲避、闭口拒乳等动作时即可停止喂养。

部分特殊情况需警惕过度喂养风险。母亲乳汁分泌过盛时,婴儿可能因奶流速过快而被动吞咽过量乳汁;按固定时间而非按需喂养也可能干扰婴儿自我调节。若宝宝频繁吐奶、大便呈泡沫状或体重增长过快,需调整哺乳姿势或缩短单次哺乳时间。早产儿或低出生体重儿吸吮协调能力较弱,更需注意喂养节奏。

母乳喂养期间,母亲应保持饮食均衡,避免过度催乳食物摄入。定期监测宝宝体重增长曲线,正常范围内每周增长150-200克为宜。若持续出现腹胀、哭闹等疑似过度喂养症状,建议咨询儿科医生或哺乳指导专家评估喂养方式。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

运动平板试验的临床意义?

运动平板试验是通过运动负荷诱发心肌缺血以评估心脏功能的检查手段,主要用于冠心病诊断、心律失常评估及运动耐量检测。

1、冠心病诊断

运动平板试验能通过增加心肌耗氧量诱发隐匿性心肌缺血,对不典型胸痛患者具有重要筛查价值。试验中ST段压低超过1毫米持续2分钟以上提示心肌缺血可能,需结合冠脉造影进一步确诊。该检查对多支血管病变的敏感性较高,但可能漏诊单支血管轻度狭窄病例。

2、心律失常评估

运动过程可暴露潜在心律失常,如室性早搏频率随运动量增加而上升,或出现室性心动过速等恶性心律失常,提示存在心肌电活动异常。对于长QT综合征患者,运动后QT间期异常延长具有诊断价值,这类患者运动后恢复期心律失常风险显著增高。

3、运动耐量检测

通过测量最大运动负荷时的心率、血压反应,客观量化患者心肺功能。心功能不全患者常表现为运动时间缩短、血压上升不足或过早出现呼吸困难。该指标对心脏术后康复评估、心力衰竭患者预后判断具有指导意义,代谢当量小于5METs提示预后不良。

4、治疗效果评价

可用于评估冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗或搭桥手术后的心肌供血改善情况,运动诱发缺血阈值提高说明血运重建有效。抗心律失常药物疗效观察中,运动试验能检测药物控制运动相关性心律失常的能力,但需注意β受体阻滞剂可能掩盖阳性结果。

5、风险评估

运动中出现血压下降、持续性室速或广泛ST段抬高属高危表现,提示存在严重多支病变或左主干狭窄。试验结果结合Duke评分可预测远期心血管事件风险,低评分患者年心血管事件概率不足1%,而高危组超过5%。对飞行员、运动员等特殊职业人群的心血管筛查尤为重要。

进行运动平板试验前应禁食2小时,避免咖啡因摄入,穿着适宜运动的服装。试验中需密切监测心电图、血压变化,出现胸痛、头晕等不适立即终止。检查后建议休息20分钟再离开,当日避免剧烈活动。合并急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、严重主动脉瓣狭窄等疾病患者禁忌此项检查。结果解读需结合患者年龄、性别、用药史等综合判断,必要时联合心脏超声或核素扫描提高诊断准确性。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

做俯卧撑手臂酸痛怎么回事?

做俯卧撑后手臂酸痛通常由肌肉疲劳、乳酸堆积、动作不规范、运动强度过大或肌肉微损伤引起。

1、肌肉疲劳:

俯卧撑时手臂肌肉持续收缩发力,肌纤维反复牵拉可能导致暂时性疲劳。这种酸痛多出现在运动后24小时内,表现为肌肉僵硬、活动受限,通常通过休息和热敷可缓解。

2、乳酸堆积:

无氧运动状态下肌肉糖酵解产生乳酸,当代谢速度低于产生速度时,乳酸在肌肉组织积聚刺激神经末梢。表现为灼热样酸痛,可通过低强度有氧运动促进代谢,或补充碱性食物中和酸性物质。

3、动作不规范:

手掌支撑过宽或肘部外展角度过大时,力量会异常集中在肱三头肌而非胸肌,导致局部肌肉过度代偿。正确姿势应保持大臂与躯干呈45度角,核心肌群同步发力分担压力。

4、运动强度过大:

超出肌肉承受能力的训练量易引发延迟性肌肉酸痛,常见于初次训练或突然增加负荷时。肌纤维出现微撕裂后伴随炎症反应,建议采用循序渐进原则,每周增量不超过10%。

5、肌肉微损伤:

力量训练后肌纤维超微结构破坏属正常生理现象,修复过程中会产生肿胀感。若伴随持续刺痛或关节活动障碍,需警惕肌腱拉伤等病理性损伤。

运动后48小时内可进行冷敷减少炎症渗出,后期转为热敷促进血液循环。训练前充分进行肩关节环绕、手腕屈伸等热身动作,组间休息时做婴儿式拉伸放松背部肌群。日常饮食注意补充优质蛋白质和维生素C,如鸡胸肉、西兰花等食物有助于肌肉修复,训练初期可改用跪姿俯卧撑降低强度,逐步适应后再过渡到标准动作。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

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