来源：复禾健康
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刷完牙仍有口臭可能与口腔卫生不足、舌苔堆积、龋齿、牙周炎或胃肠疾病等因素有关。口臭分为生理性和病理性两类，需结合具体表现判断。
1、口腔卫生不足刷牙时间不足或方法错误可能导致食物残渣滞留。牙缝、牙龈边缘等隐蔽部位易滋生细菌，分解蛋白质产生硫化物。建议使用巴氏刷牙法，配合牙线清洁邻面，必要时选用含氯己定的漱口水如复方氯己定含漱液辅助抑菌。
2、舌苔堆积舌背乳头结构容易堆积脱落上皮细胞和细菌，形成舌苔。厚腻舌苔中厌氧菌代谢会产生挥发性硫化物。可使用刮舌器从舌根向舌尖轻刮，或选用含溶菌酶的舌苔清洁凝胶如西吡氯铵含片辅助清理。
3、龋齿或牙周炎龋洞内腐质及牙周袋内的牙菌斑会持续释放异味。深龋可能伴有牙髓坏死，产生腐败气味；牙周炎患者常有牙龈出血、溢脓。需及时进行龋齿充填或牙周基础治疗，配合使用甲硝唑口颊片控制厌氧菌感染。
4、胃肠疾病胃食管反流或幽门螺杆菌感染时，胃酸反流至口腔会导致酸臭味。慢性胃炎患者可能伴有腹胀、嗳气。建议完善碳13呼气试验，确诊后可选用枸橼酸铋钾颗粒联合抗生素进行根除治疗。
5、鼻咽部病变慢性鼻窦炎分泌物倒流或扁桃体隐窝结石会产生腐败性口臭。伴随鼻塞、咽部异物感时，需耳鼻喉科检查。隐窝结石可用生理盐水冲洗，鼻窦炎可选用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。
日常应保持三餐规律，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。晨起空腹饮用温水有助于清洁消化道，进食后咀嚼无糖口香糖可刺激唾液分泌。若调整口腔护理后口臭持续超过2周，建议进行口腔检查、胃肠镜或耳鼻喉科评估，排除器质性疾病。糖尿病患者需注意监测血糖，干燥综合征患者可使用人工唾液缓解口干。