来源：复禾健康
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耳朵里总有嗡嗡声可能是耳鸣的表现，通常由环境噪音、耳垢堵塞、中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等因素引起。耳鸣可能与噪声暴露、耳部感染、血管异常、药物副作用、精神压力等有关，建议及时就医明确病因。
1、环境噪音长期暴露于高分贝噪音环境可能导致内耳毛细胞损伤，引发持续性耳鸣。这类耳鸣常伴随听力下降，远离噪音源后症状可能减轻。日常需避免使用耳机音量过高，在嘈杂环境中佩戴防护耳塞。若已出现听力减退，可考虑使用助听器改善听觉反馈。
2、耳垢堵塞外耳道耵聍栓塞会阻碍声波传导，产生闷胀感和低频耳鸣。自行掏耳可能将耳垢推得更深，建议使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生冲洗。伴有耳道瘙痒时可能合并真菌感染，需配合克霉唑滴耳液治疗。
3、中耳炎化脓性中耳炎可导致鼓室积液，引发搏动性耳鸣伴耳痛、发热。急性期需使用氧氟沙星滴耳液联合头孢克洛干混悬剂抗感染。慢性中耳炎可能需鼓膜修补术，术前需进行纯音测听评估听力损失程度。
4、梅尼埃病内淋巴积水引发的耳鸣多呈低频轰鸣声，伴随旋转性眩晕和波动性听力下降。发作期可服用倍他司汀片改善微循环，严重时鼓室内注射地塞米松磷酸钠注射液。低盐饮食和限制咖啡因摄入有助于减少发作频率。
5、听神经瘤桥小脑角区肿瘤压迫听神经时，会出现单侧高频耳鸣并进行性加重。增强MRI可明确诊断，小型肿瘤可采用伽马刀治疗，大型肿瘤需行乙状窦后入路切除术。术后可能出现面瘫等并发症，需配合康复训练。
日常应保持规律作息避免疲劳，控制血压血糖在正常范围。突发耳鸣伴眩晕或听力骤降需急诊处理，慢性耳鸣患者可通过白噪音掩蔽疗法缓解症状。避免使用氨基糖苷类耳毒性药物，维生素B12和银杏叶提取物可能对部分神经性耳鸣有帮助。建议每半年进行耳科检查和听力评估，早发现早干预可显著改善预后。