来源:复禾健康
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消化道出血早期可能出现呕血、黑便、头晕乏力、腹痛腹胀、心悸等症状。消化道出血通常由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌、肠息肉等因素引起,建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
1、呕血呕血是上消化道出血的典型表现,血液多呈咖啡渣样或鲜红色,可能伴有食物残渣。常见于食管胃底静脉曲张破裂、胃溃疡出血等疾病。出血量较大时可能引发失血性休克。需立即禁食并平卧,医生可能使用奥美拉唑肠溶片、生长抑素注射液、凝血酶冻干粉等药物止血。
2、黑便黑便指柏油样黏稠发亮的粪便,提示上消化道出血后血液在肠道内氧化。常见于十二指肠溃疡、胃癌等疾病。少量出血时粪便隐血试验呈阳性。需避免粗糙饮食,医生可能开具铝碳酸镁咀嚼片、云南白药胶囊、蔗糖铁注射液等药物。
3、头晕乏力慢性隐性出血可能导致贫血相关症状,表现为面色苍白、活动后气促。常见于结肠息肉、血管畸形等疾病。血红蛋白进行性下降时需输血治疗。可适量补充猪肝、菠菜等富铁食物,医生可能使用琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12注射液等药物。
4、腹痛腹胀出血刺激胃肠黏膜或血块堵塞肠腔时可引发腹痛,多位于中上腹或脐周。常见于急性糜烂性胃炎、肠系膜血管栓塞等疾病。需暂时禁食并热敷腹部,医生可能应用消旋山莨菪碱片、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。
5、心悸急性大出血时循环血量骤减可导致心动过速、血压下降。常见于食管贲门黏膜撕裂、Dieulafoy病变等急症。需绝对卧床并建立静脉通路,医生可能使用去甲肾上腺素注射液、血凝酶注射液、羟乙基淀粉氯化钠注射液等抢救药物。
消化道出血患者应保持绝对卧床休息,急性期禁食禁水,恢复期从流质饮食逐渐过渡到低纤维软食。避免服用阿司匹林肠溶片等损伤黏膜的药物,限制辛辣刺激性食物。定期复查血常规和粪便隐血,观察皮肤黏膜色泽、尿量及意识状态变化。出现冷汗、烦躁等休克前兆时需立即呼叫急救。