来源：复禾健康
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血糖水平超过16.7毫摩尔每升或伴有酮症酸中毒等急性并发症时通常需要胰岛素治疗。是否需要使用胰岛素需结合个体病情、胰岛功能及医生评估综合决定。
对于2型糖尿病患者，若通过口服降糖药联合生活方式干预仍无法使空腹血糖控制在7毫摩尔每升以下或餐后血糖控制在10毫摩尔每升以下，医生可能建议启动胰岛素治疗。1型糖尿病患者因胰岛功能绝对缺乏，确诊后需终身依赖胰岛素。妊娠期糖尿病患者若饮食运动控制后血糖仍超标，也可能需要胰岛素以保障母婴安全。胰岛素治疗需严格遵循医嘱，根据血糖监测结果调整剂量，避免自行增减导致低血糖或血糖波动。
胰岛素的使用时机不仅取决于单一血糖值，还需考虑并发症风险。例如合并严重感染、手术应激、肝肾功能损害等情况，即使血糖未达上述阈值也可能需临时胰岛素干预。部分初诊2型糖尿病患者若糖化血红蛋白超过9％且症状明显，医生可能建议短期胰岛素强化治疗以恢复胰岛功能。胰岛素剂型选择需个体化，包括速效、中效、长效及预混胰岛素等，注射方案需配合饮食和运动计划。
建议定期监测血糖并记录数据，就诊时携带监测结果供医生参考。避免高糖高脂饮食，规律运动有助于提高胰岛素敏感性。若出现心悸、出汗等低血糖症状，立即进食含糖食物并联系医生调整治疗方案。