来源:复禾健康
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紫癜性肾炎多数情况下可以治好,但具体治疗效果与病情严重程度、治疗时机及个体差异有关。紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏引起的免疫性炎症,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。治疗方式主要有抗过敏治疗、免疫调节、控制血压、保护肾功能及对症支持治疗等。建议患者及时就医,由肾内科医生制定个体化方案。
紫癜性肾炎的预后与病理类型密切相关。轻度系膜增生性病变患者通过规范治疗,1-3个月内尿常规可恢复正常,肾功能长期稳定。部分患者需持续使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片减少蛋白尿,配合低盐优质蛋白饮食。儿童患者对治疗反应通常优于成人,但家长需定期监测尿常规和血压变化。
少数病理类型严重者如新月体肾炎,可能进展至肾功能不全,需联合糖皮质激素如醋酸泼尼松片和免疫抑制剂如环磷酰胺注射液治疗。这类患者需更长时间随访,部分可能遗留微量蛋白尿或高血压。合并急性肾损伤时需临时血液净化治疗,后期肾功能可能部分恢复但需终身监测。
紫癜性肾炎患者应避免接触已知过敏原,预防呼吸道感染。急性期需卧床休息,恢复期可逐步增加活动量。饮食宜选择易消化食物,限制每日蛋白质摄入量为每公斤体重0.8-1克,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。定期复查尿常规、肾功能和肾脏超声,至少随访3-5年。出现尿泡沫增多、眼睑浮肿等症状时需及时复诊。