来源：复禾健康
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假性近视和真性近视的主要区别在于眼球调节功能是否可逆，假性近视是暂时性视力模糊，真性近视则伴随眼轴增长导致的不可逆屈光不正。假性近视可通过调节痉挛缓解、睫状肌放松等方式恢复，真性近视需通过光学矫正、手术干预等手段控制进展。
1、调节痉挛缓解假性近视因长时间近距离用眼导致睫状肌持续收缩，出现暂时性视力下降。表现为看远模糊但休息后缓解，眼科散瞳验光显示屈光度正常。可通过间断用眼、远眺训练缓解症状，无须佩戴眼镜。若持续发展可能转为真性近视。
2、睫状肌放松假性近视患者使用复方托吡卡胺滴眼液等睫状肌麻痹剂后，视力可恢复正常。日常建议采用20-20-20法则，每20分钟注视6米外物体20秒。热敷或按摩睛明穴有助于改善眼周血液循环，减轻调节紧张状态。
3、光学矫正真性近视因眼轴长度超过24毫米，平行光线聚焦在视网膜前，需通过凹透镜矫正。框架眼镜可选择非球面树脂镜片，隐形眼镜推荐硅水凝胶材质。青少年每半年需复查验光，成年人每年检查眼底防止视网膜病变。
4、手术干预真性近视成年患者可选择角膜屈光手术或眼内晶体植入术。全飞秒激光通过切削角膜基质层改变屈光度，ICL手术将人工晶体植入后房。术前需严格筛查角膜厚度和眼压，术后需避免揉眼并定期复查。
5、进展控制真性近视需重点防控度数增长，儿童可使用低浓度阿托品滴眼液或配戴角膜塑形镜。增加每日户外活动2小时以上，补充叶黄素和维生素A有助于保护视网膜。高度近视者应避免剧烈运动，防止视网膜脱离。
无论假性或真性近视，均需建立视力健康档案定期监测。保持30厘米以上阅读距离，保证环境光照充足。饮食注意搭配深色蔬菜和深海鱼类，避免高糖食物影响巩膜强度。出现视物变形或闪光感应立即就医排查眼底病变。