来源：复禾健康
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大牙最后一颗可能是智齿，也可能是第二磨牙。智齿是人类口腔内最后萌出的恒牙，通常在18-25岁萌出，部分人可能先天缺失或终身不萌出。
智齿位于牙列最末端，上下左右各有一颗。其形态和位置变异较大，可能正常萌出，也可能阻生、倾斜或完全埋伏在颌骨内。若智齿完全萌出且咬合正常，功能与其他磨牙相似，可用于咀嚼食物。但多数情况下，智齿因萌出空间不足导致阻生，可能引发冠周炎、邻牙龋坏或牙列拥挤等问题。临床常通过口腔检查和影像学检查确认智齿状态。
第二磨牙是位于智齿前方的恒牙，通常在12岁左右萌出，承担主要咀嚼功能。其形态规则，牙根发育完善，极少出现萌出异常。若口腔内最后一颗牙齿形态规则、位置端正且萌出时间较早，则更可能是第二磨牙。少数情况下，先天性缺牙或智齿早萌可能导致误判。
建议定期进行口腔检查，通过全景片或锥形束CT明确牙齿解剖结构。若智齿存在反复发炎、囊肿形成或影响邻牙健康等情况，可考虑预防性拔除。日常应注意口腔卫生，使用含氟牙膏和牙线清洁牙缝，避免食物嵌塞引发炎症。