来源：复禾健康
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尿毒症可通过血肌酐检测、尿素氮检测、肾小球滤过率评估、尿液检查及影像学检查等方式确诊。尿毒症通常由慢性肾病进展、糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾等原因引起。
1、血肌酐检测血肌酐水平升高是判断肾功能损害的重要指标。尿毒症患者血肌酐值通常超过707微摩尔每升，提示肾脏排泄功能严重受损。检测前需空腹8小时，避免剧烈运动影响结果。若结果异常需结合其他检查进一步评估。
2、尿素氮检测尿素氮反映肾脏对蛋白质废物的清除能力。尿毒症时尿素氮值常超过28.6毫摩尔每升，伴随食欲减退、恶心等症状。检测可能受高蛋白饮食或脱水影响，需重复检测确认。持续升高需警惕代谢性酸中毒等并发症。
3、肾小球滤过率估算肾小球滤过率低于15毫升每分钟可确诊尿毒症。该指标通过血肌酐、年龄、性别等参数计算，能客观反映肾功能分期。慢性肾病5期患者eGFR持续低于此值，需考虑肾脏替代治疗。
4、尿液检查尿常规显示蛋白尿、血尿及管型尿提示肾实质损害。尿毒症患者尿比重固定于1.010左右，尿量逐渐减少至400毫升以下。24小时尿蛋白定量超过3.5克需结合其他指标综合判断。
5、影像学检查肾脏B超或CT显示双肾萎缩、皮质变薄是慢性肾衰的典型表现。超声检查无创且便捷，可评估肾脏大小及结构异常。影像学结果需与实验室数据结合，排除急性肾损伤等可逆因素。
确诊尿毒症后需严格限制蛋白质及盐分摄入，每日饮水量控制在1000毫升以内。适当进行低强度运动如散步，避免加重水肿。定期监测血压、血糖，遵医嘱使用碳酸氢钠片、复方α-酮酸片等药物纠正代谢紊乱。出现呼吸困难或意识改变应立即就医，必要时接受血液透析或腹膜透析治疗。