来源:复禾健康
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急性白血病早期症状主要有发热、贫血、出血倾向、淋巴结肿大、骨关节疼痛等。急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,起病急骤,早期症状常不典型,易被忽视。
1、发热发热是急性白血病最常见的早期症状之一,多由中性粒细胞减少导致感染引起。患者体温可超过38摄氏度,持续时间较长,常规抗感染治疗效果不佳。发热可能伴有寒战、乏力等全身症状。感染部位以呼吸道、口腔、肛周多见。需及时进行血常规、血培养等检查明确病因。
2、贫血贫血表现为面色苍白、头晕乏力、心悸气短等症状。由于白血病细胞抑制正常造血功能,红细胞生成减少导致。贫血程度与病情进展相关,早期多为轻度贫血,随病情加重可发展为中重度贫血。血常规检查可见血红蛋白明显降低。
3、出血倾向出血倾向主要表现为皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。血小板减少是主要原因,凝血功能也可能异常。轻微外伤即可导致出血不止,严重者可出现内脏出血。需警惕颅内出血等危及生命的并发症。
4、淋巴结肿大约半数患者可出现无痛性淋巴结肿大,常见于颈部、腋窝、腹股沟等部位。肿大的淋巴结质地较硬,活动度差,多呈进行性增大。淋巴结肿大程度与白血病细胞浸润有关,需通过淋巴结活检明确性质。
5、骨关节疼痛骨关节疼痛多见于儿童患者,以四肢长骨和脊柱多见。疼痛由白血病细胞浸润骨膜或骨髓腔压力增高引起,常表现为持续性钝痛,夜间加重。部分患者可出现病理性骨折,X线检查可见骨质破坏。
出现上述症状应及时就医,完善血常规、骨髓穿刺等检查。确诊后需尽早开始规范化疗,同时注意预防感染、加强营养支持。治疗期间应保持口腔清洁,避免剧烈运动导致出血,定期监测血象变化。家属需密切观察患者症状变化,配合医生做好护理工作。